J Gastroenterol Hepatol:慢性乙型肝炎感染的自然过程中,三种pre1启动密码子缺失变异
2018-06-10 MedSci MedSci原创
PreS1启动密码子缺失变异的主要类型根据CHB感染的免疫阶段而变化,每种变体与不同的临床参数相关。
研究背景和目的:在慢性乙型肝炎(CHB)的长期病毒-宿主相互作用期间,乙型肝炎病毒preS1启始密码子区域自发的变异可能存在。本研究的目的是确定在CHB的自然过程中,preS1启动密码子缺失变异及相关因子的免疫相特异性流行模式。
研究方法:本研究共纳入399例CHB患者。对三种不同的preS1起始密码子缺失变异体(按缺失大小分类:15碱基对[bp],18-bp, 21-bp缺失变异体)进行基因型分析。
研究结果:在399例患者中,有155例患者检测到PreS1启动密码子缺失变异(38.8%)。免疫耐受期(18/50,36%)主要是15-bp的缺失,免疫清除期(69/183,37.7%)主要是18-bp的缺失。21-bp缺失是低复制期(3/25,12.0%)的主要变异型和重激活型肝炎为抗原(HBeAg)-阴性期(22/141,15.6%)的主要变异。15-bp和18-bp缺失变异在HBeAg阳性患者中更常见(P < 0.010和P < 0.001),而21-bp缺失变异在HBeAg阴性患者中更常见(P < 0.001)。多元logistic回归分析表明,21-bp缺失与肝硬化独立相关(P = 0.006), 15-bp缺失与抗病毒药物反应不完全相关(P = 0.012)。
研究结论:PreS1启动密码子缺失变异的主要类型根据CHB感染的免疫阶段而变化,每种变体与不同的临床参数相关。
原始出处:
Choe WH, Kim H, Lee SY, et al. Three types of preS1 start codon deletion variants in the natural course of chronic hepatitis B infection. J Gastroenterol Hepatol, 2018, 33(7), 1370-1378.
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