JAMA Netw Open:家庭收入水平与青少年2型糖尿病风险的关联
2023-12-28 liangying MedSci原创 发表于上海
家庭收入水平与青少年发病型2型糖尿病风险之间的显著关联。
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病,以胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍为特征。近年来,青少年2型糖尿病的发病率呈上升趋势,特别是在少数族裔、原住民或经济弱势群体中更为常见。这种疾病不仅影响患者的生活质量,还会增加心血管疾病、肾脏疾病和其他并发症的风险。因此,了解影响青少年2型糖尿病风险的因素,对于预防和治疗此病至关重要。
本研究是一项基于台湾国家健康保险研究数据库2008年数据的全国性、人群基础的回顾性队列研究,追踪时间至2019年12月31日。研究对象包括0至19岁的儿童和青少年。研究分析了家庭收入水平(极低、低、中、高)与青少年发病型2型糖尿病风险之间的关联。使用Cox比例风险模型估计了各收入组相对于高收入组青少年发病型2型糖尿病和全因死亡的调整风险比。
研究共纳入了5,182,893名儿童和青少年(平均年龄11.2岁,女孩占48.3%)。平均随访时间为9.0年。青少年发病型2型糖尿病的发病率为:极低收入组每千人年0.52例,低收入组每千人年0.40例,中等收入组每千人年0.35例,高收入组每千人年0.28例。与高收入家庭相比,极低收入(调整后风险比[aHR]为1.55,95%置信区间[CI]为1.41-1.71)、低收入(aHR为1.34,95% CI为1.27-1.41)和中等收入(aHR为1.27,95% CI为1.20-1.34)家庭的儿童和青少年患青少年发病型2型糖尿病的风险显著增加。极低收入(aHR为2.18,95% CI为1.97-2.41)、低收入(aHR为1.51,95% CI为1.42-1.60)和中等收入(aHR为1.22,95% CI为1.14-1.31)家庭的儿童和青少年全因死亡风险也显著增加。
图A和图B 不同收入群体青年2型糖尿病总体和住院诊断发病率的 Kaplan-Meier曲线
总之,这项研究揭示了家庭收入水平与青少年发病型2型糖尿病风险之间的显著关联,特别是在经济较弱势的家庭中。这些发现强调了社会经济因素在青少年健康中的重要作用,并提示我们在公共卫生政策和糖尿病预防策略中需要考虑这些因素。未来的研究应进一步探索这种关联背后的具体因素,以更准确地识别青少年2型糖尿病的高风险群体。
原始出处:
Parental Income Level and Risk of Developing Type 2 Diabetes in Youth. JAMA Netw Open. 2023 Nov 1;6(11):e2345812. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.45812. PMID: 38032635
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