【所属科室】
泌尿外科
【基本资料】
女，45岁
【主诉】
间断性右侧腰痛2月
【现病史】
患者于2月前无明显诱因出现右侧腰部疼痛不适感，为胀痛不适感，疼痛无放射，疼痛与体位变化无关。胸片示双肺陈旧性结核。
【影像图片】
【讨论问题】诊断？
【讨论】
评论：肾体积缩小并多发肾盏扩张、积水，肾皮质变薄，增强渐进性强化。MPR可见脓腔间相互沟通，肾周筋膜不厚，结合肺结核病史，考虑右肾结核。
【病理结果】
检查所见：切除（右）肾11x6x4.5cm，输尿管长9cm，直径0.8cm，输尿管内壁稍粗糙。切开见部分肾皮髓质结构消失，呈多房囊性，囊内充填大量干酪样坏死，其余切面肾皮髓质结构尚存。印象：（右）肾见大量干酪样坏死及肉芽肿结构形成，考虑为结核，（右）输尿管黏膜显慢性炎。
【病例小结】
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#间断性#
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