CGP论著 | 中国中老年人体力活动与全因死亡风险的关系

本文来源：陈希,章娟,李霖,等. 中国中老年人体力活动与全因死亡风险的关系：前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(31): 3890-3895. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0287.

本研究采用 Cox 比例风险回归模型分析中老年人体力活动水平与全因死亡风险的关系，并进行敏感性分析和分层分析，结论如下：

1、中、高水平体力活动均可降低中老年人的全因死亡风险，且高水平体力活动的效果更明显。

2、从降低全因死亡风险的角度考虑，45~59 岁和超重肥胖人群适宜选择高水平体力活动；60~74 岁和 BMI 正常人群选择中、高水平体力活动均可受益；≥ 75 岁和偏瘦人群尚未形成有充分证据的明确推荐，根据自身具体情况选择。

主要结果

全因死亡发生率为 13.40% 与

国际上预测的 15% 相近

2 799 名中老年人随访 7 年期间全因死亡 375 例，全因死亡发生率为 13.40%。

存活组与全因死亡组的体力活动水平、性别、年龄、婚姻状况、教育水平、ADL受限状况、BMI、吸烟情况、饮酒情况及患慢性病数量比较，差异有统计学意义。

多因素 Cox 比例风险回归分析

以低水平体力活动为对照，中、高水平体力活动中老年人群的全因死亡风险分别降低 43% 和 64%。

敏感性分析

2 次敏感性分析结果均显示，与低水平体力活动比较，中、高水平体力活动中老年人群的全因死亡风险降低，表明结果具有稳健性。

分层分析

中水平体力活动可使 60~74 岁人群全因死亡风险降低 50%，使 BMI 正常人群的全因死亡风险降低 51%；

高水平体力活动可使 45~59 岁和 60~74 岁人群的全因死亡风险分别降低 74%、65%，以及 BMI 正常、超重或肥胖人群的全因死亡风险分别降低 71%、64%。