Clin Nutr：NSCLC患者试试口服谷氨酰胺
2016-08-07 Mechront 译 MedSci原创
目的：评估口服谷氨酰胺（Gln）补充剂对局部晚期非小细胞肺癌患者（LA-NSCLC)临床和预后结局的影响。方法：对2010至2014年间的122例III期NSCLC患者进行回顾性分析。所有患者均接受根治性放化疗（CRT）。预防性口服Gln补充剂剂量为10 g tid。评估预防性口服Gln补充剂对患者严重程度（≥2-3级）急性放射性食管炎(ARE)、体重下降的影响，同时评估了与患者总生存(OS)和无
目的：评估口服谷氨酰胺（Gln）补充剂对局部晚期非小细胞肺癌患者（LA-NSCLC)临床和预后结局的影响。
方法：对2010至2014年间的122例III期NSCLC患者进行回顾性分析。所有患者均接受根治性放化疗（CRT）。预防性口服Gln补充剂剂量为10 g tid。评估预防性口服Gln补充剂对患者严重程度（≥2-3级）急性放射性食管炎(ARE)、体重下降的影响，同时评估了与患者总生存(OS)和无病生存（DFS）的关系。
结果：中位随访时间为13.14个月（范围；1.97-55.36）。56名（46%）患者接受口服Gln。Gln补充组的严重ARE显著更低(30% vs 70%; p = 0.002)。对照组患者的体重下降更多(p = 0.0001)。
多变量分析显示血红蛋白（Hb）水平（＜12克/升；P = 0.01）和淋巴结分期（N3；P = 0.01）是影响OS的不良预后因素；体重下降（P = 0.06）和无Gln补充剂(p = 0.05)不会影响OS。同样，淋巴结分期（N3，P = 0.014）和无Gln补充剂(p = 0.035)是影响DFS的不良预后因素；体重下降(≥2%, p = 0.06)和血红蛋白水平（＜12克/升，P = 0.07）对DFS不良预后的影响处于临界。
单因素分析中，淋巴结分期（N3）是唯一的OS和DFS预后不良因素(p = 0.01、p = 0.009)。
结论：口服补充Gln可显著降低LA-NSCLC患者的2-3级食管炎和减重风险，并且对患者的肿瘤控制和生存结局没有负面影响。
原始出处：
Gul K.et al.The effects of oral glutamine on clinical and survival outcomes of non-small cell lung cancer patients treated with chemoradiotherapy.Clin Nutr. 2016 Jun 23. pii: S0261-5614(16)30145-5. doi: 10.1016/j.clnu.2016.06.012
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