Arthritis Rheumatol：抗瓜氨酸蛋白抗体与类风湿关节炎患者亲属痰中性粒细胞胞外菌网有关
2017-06-03 xiangting MedSci原创
FDRs的痰液抗CCP升高，包括血清阴性FDRs，这表明肺可能是这个人群中抗CCP产生的一个场所。
研究表明，类风湿关节炎（RA）相关的自身免疫是在粘膜部位开始的。然而，与粘膜生成自身免疫相关的因素仍然未知的，特别是在未来有患RA风险的个体中。因此，研究人员在RA患者的无RA一级亲属（FDR）和可分类RA的患者的痰液中检测抗环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体。
研究评估了来自67个FDRs和20个RA患者的痰液和血清样品，检测IgA抗CCP和IgG抗CCP，在对照组中确定了阳性的阈值。还使用用于蛋白质/核酸复合物的夹心酶联免疫吸附测定法和总瓜氨酸来评估痰细胞计数、中性粒细胞胞外菌网（NETs）。
20例RA患者（70％）中的14例和67例FDRs（25％）中的17例痰液IgA和/或IgG抗CCP阳性，包括一部分FDRs血清抗CCP阴性。在FDRs中，痰IgA和IgG抗CCP的升高与痰细胞计数和NET水平升高相关。IgA抗CCP与吸烟及痰瓜氨酸水平升高有关。
FDRs的痰液抗CCP升高，包括血清阴性FDRs，这表明肺可能是这个人群中抗CCP产生的一个场所。抗CCP与FDRs中的细胞计数和NET水平升高的相关性支持一种假设，即局部气道炎症和NET形成可能会促进肺中抗CCP产生，并可能促进RA发展的早期阶段。未来仍需要纵向研究来探讨与系统性自身免疫和关节RA发展相关的过程进展。
原始出处：
M. Kristen Demoruelle，et al. Anti-Citrullinated Protein Antibodies Are Associated With Neutrophil Extracellular Traps in the Sputum in Relatives of Rheumatoid Arthritis Patients. Arthritis Rheumatol. June 2017.
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