Stroke：原先存在的心脏疾病是卒中后新诊断房颤发生的主要原因
2016-01-10 崔倩 译 MedSci原创
卒中后新诊断的房颤（nAF）是否反映了潜在的心脏疾病风险，并代表了心源性卒中的风险增加，或者它是否是由神经机制触发的仍然是不确定的。研究人员调查了nAF患者中心血管危险因素和超声心动图参数是否类似于已知AF患者（kAF），并且是否与无AF的患者有所不同。连续的急性缺血性卒中患者被纳入一项前瞻性卒中数据库中。所有患者的超声心动图包括单变量和多变量测试用于比较nAF，kAF和无AF患者的的临床特点及超
卒中后新诊断的房颤（nAF）是否反映了潜在的心脏疾病风险，并代表了心源性卒中的风险增加，或者它是否是由神经机制触发的仍然是不确定的。研究人员调查了nAF患者中心血管危险因素和超声心动图参数是否类似于已知AF患者（kAF），并且是否与无AF的患者有所不同。
连续的急性缺血性卒中患者被纳入一项前瞻性卒中数据库中。所有患者的超声心动图包括单变量和多变量测试用于比较nAF、kAF和无AF患者的的临床特点及超声心动图检查结果。
该研究共有1397例患者（男性，62.3％；平均年龄71岁）。320（22.9％）例患者患有房颤。其中，nAF患者为36.2％（116/320），kAF患者为63.8％（204/320）。与kAF患者相比，没有临床或超声心动图的因素与nAF检测独立相关，而kAF患者有更大的左心房直径（P=0.070）趋势。相反，与无AF患者相比，nAF患者大多为女性（P<0.001）、老年人（P<0.001），并有较大的左心房直径（P<0.001）。虽然nAF和kAF患者的中风严重程度是相似的，但无AF患者很少有严重的卒中发生。
有nAF或kAF的卒中患者有着共同的心血管危险因素，也有类似的超声心动图检测结果，并且卒中严重程度相同。该研究研究人员总结认为：原先存在的心脏疾病是卒中后首次被诊断的房颤发生的主要原因。
原始出处：
Rizos T,Horstmann S,Dittgen F,et al.Preexisting Heart Disease Underlies Newly Diagnosed Atrial Fibrillation After Acute Ischemic Stroke,Stroke,2016.1.7
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