Diabetologia：糖尿病增加癌症死亡风险
2014-03-17 佚名 丁香园
丹麦Steno 糖尿病研究中心团队研究发现，糖尿病合并癌症患者死亡风险高于血糖水平正常的癌症患者。 “相比无糖尿病的癌症患者，接受胰岛素治疗的患者治疗结局不容乐观。” 该文章近期发表在Diabetologia杂志，现有的证据表明血糖强化治疗强度越大，肿瘤患者相关并发症严重程度越高，导致患者的低生存率。 该研究团队的首席专家Ranc教授就该发现提出了申明：“糖尿病
丹麦Steno 糖尿病研究中心团队研究发现，糖尿病合并癌症患者死亡风险高于血糖水平正常的癌症患者。
“相比无糖尿病的癌症患者，接受胰岛素治疗的患者治疗结局不容乐观。” 该文章近期发表在Diabetologia杂志，现有的证据表明血糖强化治疗强度越大，肿瘤患者相关并发症严重程度越高，导致患者的低生存率。
该研究团队的首席专家Ranc教授就该发现提出了申明：“糖尿病合并癌症患者死亡率高于无糖尿病癌症患者。”
该研究团队对丹麦1995年至2009年期间的426129名癌症患者，以及42205名糖尿病合并癌症患者（确确诊癌症前已诊断出糖尿病）进行了评估。研究发现，糖尿病合并癌症患者的总死亡率高于无糖尿病的癌症患者。
研究还发现口服糖尿病药物或者胰岛素的患者，在糖尿病合并癌症患者中的死亡率最高。进一步的评估得出，胰岛素治疗的患者死亡率位居首位。
比如，有2年糖尿病史的癌症患者，在确诊癌症后接受胰岛素治疗1年后，死亡率最高，男性相对危险度为3.7，女性为4.4；9年后死亡率更高，男性为5.0，女性为6.5.就死亡率上升的可能原因，研究他团队提出了解释，比如糖尿病合并癌症患者的疾病负担的加重、肿瘤症状的不明显导致诊断的延误，与肿瘤治疗的相互作用，降糖治疗可能导致癌症的进一步发展或不良预后。
Ranc教授强调，针对“糖尿病合并癌症的患者（尤其是接受过OHAs和胰岛素治理的患者）死亡率高于无糖尿病的肿瘤患者”这一发现，其研究团队提供了强有力的数据进行支持。糖尿病合并癌症的患者在接受合适糖尿病治疗的同时，还需要进行特定的肿瘤治疗，这为内分泌医生和肿瘤医生的相互合作提出了更高的挑战。
原始出处：
Kristina Fiore.Diabetes and Cancer: Deadly Dual Diagnosis?Medpagetoday Mar 14, 2014
Kristina Ranc, Marit E. Jørgensen, Søren Friis, Bendix Carstensen.Mortality after cancer among patients with diabetes mellitus: effect of diabetes duration and treatment.Diabetologia 2014; DOI: 10.1007/s00125-014-3186-z.
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