Neurology：患有和不患有MS的妇女妊娠率和结局分析

近日，神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章，研究人员旨在比较患有和不患有多发性硬化症（MS）的女性妊娠和并发症情况。

该回顾性美国行政索赔研究使用了2006年1月1日至2015年6月30日期间的数据。所有MS患者的数据均包含在内，来自约5800万不患有MS的女性的具有全国代表性的5％随机样本用于计算数据集。研究人员通过logistic回归估计了通过诊断/程序代码确定并调整协变量后的年度妊娠率，并使用倾向评分匹配比较了妊娠和分娩/分娩并发症的索赔数据。

从2006年至2014年期间，MS妇女调整后妊娠比例从7.91％增加到9.47％; 无MS妇女调整后妊娠比例从8.83％降至7.75％。线性趋势的差异（每年妊娠率增加0.17％和减少0.15％）是显著的（t统计量=7.8; p<0.0001）。匹配后（每组n=2115），MS妇女相比于不患有MS妇女因早产（31.4％ vs. 27.4％; p=0.005）、感染（13.3％ vs. 10.9％; p=0.016）、心血管疾病（3.0％ vs. 1.9％; p=0.028）、贫血/获得性凝血功能障碍（2.5％ vs. 1.3％; p=0.007）、神经系统并发症（1.6％ vs. 0.6％; p=0.005）、性传播疾病（0.4％ vs. 0.1％; p=0.045）、获得性胎儿受损（27.8％ vs. 23.5％; p=0.002）和先天性胎儿畸形（13.2％ vs. 10.3％; p=0.004）而索赔的比例更高。

由此可见，MS女性患者的妊娠率一直在上升。对于患有和不患有MS的女性，观察到了几种围产期并发症的高发率。索赔数据提供了患者与医疗保健系统之间的相互作用的知识，并且是有价值的初步探索性分析。

原始出处：

Maria K. Houtchens, et al.Pregnancy rates and outcomes in women with and without MS in the United States.neurology.2018. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000006384

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