JAHA：单心室Fontan循环患者的肝脂肪变性分析
2021-04-21 MedSci原创 MedSci原创
接受Fontan手术治疗的患者肝脂肪变性的危险因素包括肥胖和血脂异常，且与普通人群相似，说明Fontan手术后血流动力学与肝脂肪变性无关。
研究人员比较了接受左心耳闭塞（LAAO）或房颤消融后仍接受口服抗凝（OAC）的房颤患者认知状态和生活质量。
非酒精性脂肪肝引起的肝脂肪变性是慢性肝病的主要原因。Fontan手术后，肝脂肪变性与肝病发展之间的相互作用尚未明确。近日，心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章，这项研究旨在评估接受Fontan手术治疗患者肝脂肪变性的患病率和相关因素。
该研究是对2012年至2019年期间95例接受Fontan手术治疗患者的肝脏磁共振成像结果进行的单中心回顾性研究。这些患者接受磁共振成像检查的年龄为21.5±8.5岁。研究人员使用磁共振化学位移编码质子密度脂肪分数成像技术确定了肝脏脂肪信号百分比。肝脂肪变性定义为肝脂肪量≥5％，并且在该队列中占10.5％。
研究人员发现肝脂肪变性与更高的体重指数（29±4 vs. 24±6 kg/m2，P=0.006）,更高的肥胖几率（50％ vs．12％，P=0.015），更低的高密度脂蛋白胆固醇（35±9 vs. 43±14 mg/dL，P=0.050）和更大的皮下脂肪厚度（2.6±0.7 vs. 1.8±1.0 cm，P=0.043）相关。肝脂肪变性与心血管成像或心脏导管插入获得的血流动力学指标之间没有相关性。
由此可见，接受Fontan手术治疗的患者肝脂肪变性的危险因素包括肥胖和血脂异常，且与普通人群相似，说明Fontan手术后血流动力学与肝脂肪变性无关。
原始出处：
David A. Katz.et al.Hepatic Steatosis in Patients With Single Ventricle and a Fontan Circulation.J AM HEART ASSOC.2021.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.120.019942
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