JACC:强化抗栓不改善房颤患者预后?
2014-05-09 高晓方 译 医学论坛网
美国一项研究表明,在同时伴有心衰和血管疾病的房颤患者中,于维生素K拮抗剂(VKA)治疗基础上添加抗血小板药物未能降低血栓栓塞或冠脉风险,反而会升高出血风险。论文于4月30日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。此项研究共纳入37464例伴有冠脉疾病或外周动脉疾病等血管疾病的心衰住院患者,平均年龄为74.5岁,女性36.3%。将房颤状况分类为泛发、偶发和无房颤。以抗
美国一项研究表明,在同时伴有心衰和血管疾病的房颤患者中,于维生素K拮抗剂(VKA)治疗基础上添加抗血小板药物未能降低血栓栓塞或冠脉风险,反而会升高出血风险。论文于4月30日在线发表于《美国心脏病学会杂志》(J Am Coll Cardiol)。
此项研究共纳入37464例伴有冠脉疾病或外周动脉疾病等血管疾病的心衰住院患者,平均年龄为74.5岁,女性36.3%。将房颤状况分类为泛发、偶发和无房颤。以抗血栓治疗和房颤为时间依赖变量,利用Cox回归模型对血栓栓塞、心梗和严重出血风险进行评估。平均随访时间为3年。
结果显示,随访期间分别有20.7%和17.2%的患者被分类为泛发和偶发房颤。在泛发房颤患者中,与VKA相比,VKA联合抗血小板药与血栓栓塞或心梗风险降低无相关性(HR 0.91),但与出血风险显著升高相关(HR 1.31)。在无房颤患者中,抗血栓治疗对血栓栓塞或心梗风险无统计学影响,但伴或不伴单药抗血小板治疗的VKA可显著升高出血风险。
原始出处:
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#JACC#
67
#患者预后#
59
#ACC#
56
#房颤患者#
63