Virol J：基于Sofosbuvir的治疗方案对于感染了4-5期慢性肾脏病的丙型肝炎患者是安全有效的
2020-03-02 不详 网络
索非布韦是否适用于患有严重肾功能不全的丙型肝炎病毒感染的患者。该系统评价旨在评估基于SOF的治疗方案在4和5期慢性肾脏病（CKD）中的安全性和有效性。我们在PubMed，Web of Science，EMBASE和Google Scholar中进行了系统的文献检索，其检索策略为：（sofosbuvir或Sovaldi或Harvoni或Epclusa或Vosevi）和（严重肾功能不全或严重肾功能不全
索非布韦是否适用于患有严重肾功能不全的丙型肝炎病毒感染的患者。该系统评价旨在评估基于SOF的治疗方案在4和5期慢性肾脏病（CKD）中的安全性和有效性。
我们在PubMed，Web of Science，EMBASE和Google Scholar中进行了系统的文献检索，其检索策略为：（sofosbuvir或Sovaldi或Harvoni或Epclusa或Vosevi）和（严重肾功能不全或严重肾功能不全或晚期肾病或透析或肾功能衰竭或ESRD或肾功能不全或肝肾综合征或HRS）。以95％的置信区间汇总持续的病毒学应答（SVR12 / 24）率和严重不良事件（SAE）率。进行亚组分析以评估治疗策略和患者特征的影响。
结果显示，有21项研究符合纳入标准，共717例HCD感染的CKD 4或5期患者（透析率为58.4％）。合并的SVR12 / 24为97.1％（95％CI为93.9-99.3％），SAE率为4.8％（95％CI为2.1-10.3％）。完全或降低剂量索非布韦的亚组之间，SVR12 / 24（97.1％vs. 96.2％，p = 0.72）或SAE率（8.8％vs 2.9％，p = 0.13）没有明显差异。肝硬化和非肝硬化患者获得了相当的持续病毒学应答（RR 0.93，95％CI 0.85-1.02）。四项研究报道了治疗前和治疗后eGFR /血清肌酐没有明显变化。
总之，该研究表明，以SOFsbuvir正常和降低剂量的HCV感染/ 4-5 CKD期患者，可以安全有效地使用基于SOF的治疗方案。需要进行前瞻性和对照良好的试验以证实这些发现。
原始出处：
Mingshu Li, Jun Chen, et al., Sofosbuvir-based regimen is safe and effective for hepatitis C infected patients with stage 4–5 chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Virol J. 2019; 16: 34. doi: 10.1186/s12985-019-1140-x
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