JACC：双重抗血小板治疗患者出血严重影响了生活质量
2016-01-05 崔倩 译 MedSci原创
延长双重抗血小板治疗（DAPT）被建议用于急性心肌梗死（AMI）减少缺血事件，但与主要和次要出血率增加有关。这项研究试图确定发生在当代的DAPT经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后出血的发生率，以及对生活质量（QOL）的影响。研究人员研究了经PCI治疗的9290例AMI患者，这些患者在2010年4月至2012年9月存活出院。出院后出血根据出血学术研究协会（BARC）的定义分类。主要终点是6个月Euro
延长双联抗血小板治疗（DAPT）被建议用于急性心肌梗死（AMI），以减少缺血事件，但与主要和次要出血率增加有关。
这项研究试图确定发生在当代的DAPT经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后出血的发生率，以及对生活质量（QOL）的影响。
研究人员研究了经PCI治疗的9290例AMI患者，这些患者在2010年4月至2012年9月存活并出院。出院后出血根据出血学术研究协会（BARC）的定义分类。主要终点是6个月Euro QOL–5 Dimension（EQ-5D）指数评分（一种衡量健康效用的措施）；次要的结果是在6个月时EQ-5D视觉模拟量表结果（VAS）。
在9290例急性心肌梗死患者中，发生流血事件——任何BARC出血（24.2％）：BARC1（9.1％），BARC2（13.8％）,BARC3(1.1％)，BARC4（0.03％），BARC5（0％）。这些谁经历过所有5种BARC出血中的任何一种的患者EQ-5D（流动性，自我保健，日常活动，疼痛和焦虑症）的得分较低，以及较低的EQ-5D VAS和EQ-5D指数得分。调整临床风险，任何BARC出血都独立与6个月的EQ-5D指数得分（P <0.0001）和较低的生活质量（P<0.001）相关。EQ-5D指数和VAS评分随着BARC严重性逐步降低。
在接受PCI的急性心梗患者中，在随访期间出血与更糟糕的6个月的效果和QOL相关。虽然即使是轻微的出血，都损害了健康状况和QOL，损伤程度随着出血严重程度而逐步增加。
原始出处：
Amit P. Amin,Tracy Y. Wang,Lisa McCoy,et al.Impact of Bleeding on Quality of Life in Patients on DAPT,JACC,2016.1.5
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