Gastroenterology：一种新型可以诊断和监测乳糜泻的生物标志物
2019-02-09 MedSci MedSci原创
乳糜泻（CeD）具有自身免疫疾病的特征，例如患者体内转谷氨酰胺酶（tTG）的抗体水平增加。然而，目前用于测量血液样品中的这些生物标志物的测定法并未具有足够的准确性。本项研究的目的是发现源自脱酰胺醇溶蛋白肽（DGP）和tTG片段的新表位的CeD的生物标志物，并确定针对这些表位的免疫反应性是否可以鉴定具有粘膜愈合的CeD患者。
背景与目的
乳糜泻（CeD）具有自身免疫疾病的特征，例如患者体内转谷氨酰胺酶（tTG）的抗体水平增加。然而，目前用于测量血液样品中的这些生物标志物的测定法并未具有足够的准确性。本项研究的目的是发现源自脱酰胺醇溶蛋白肽（DGP）和tTG片段的新表位的CeD的生物标志物，并确定针对这些表位的免疫反应性是否可以鉴定具有粘膜愈合的CeD患者。
方法
研究人员分析了90名经活检证实的CeD患者和79名健康个体（对照）的血清样本，对tTG-DGP复合物的免疫反应性进行检测。荧光肽微阵列平台用于估计每种合成的tTG-DGP表位的抗体结合强度。研究人员在82例新诊断的CeD患者和217例对照中验证了此研究结果。
结果
研究人员鉴定了tTG-DGP复合物的172个免疫原性表位，发现针对这些表位的免疫反应性显着增加。在这两个队列中，来自tTG-DGP复合物的一组新表位鉴定出具有99％敏感性和100％特异性的CeD患者的能力。来自未治疗的CeD患者的血清样品具有针对tTG-DGP复合物的最大平均抗体结合强度（32.5±16.4）。治疗但未愈合的CeD粘膜（15.1±7.5）患者血清中的平均抗体结合强度显着高于治疗和治愈的CeD粘膜（5.5±3.4）患者（P <.001）。
结论
研究人员鉴定了tTG-DGP复合物的免疫原性表位，并发现测量对表位的免疫应答可以准确鉴定患有CeD的患者以及具有粘膜愈合的患者。
原始出处：
Rok Seon Choung. Et al. Synthetic Neoepitopes of the Transglutaminase–Deamidated Gliadin Complex as Biomarkers for Diagnosing and Monitoring Celiac Disease.Gastroenterology.2019.
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