北京地坛医院院长李昂：传染病医院组联盟不容易，但必须做！
2019-05-21 李昂 健康报医生频道
2018年3月31日，首都医科大学附属北京地坛医院牵头成立了感染性疾病专科联盟（以下简称“地坛感染联盟”），联合全国积极从事感染性疾病预防、诊疗、科研、教学、宣教领域的相关机构，以专科协作为纽带，在学科建设、医疗服务、科研协作、人才培养、学术交流等多方面共享资源、开展合作。
2018年3月31日，首都医科大学附属北京地坛医院牵头成立了感染性疾病专科联盟（以下简称“地坛感染联盟”），联合全国积极从事感染性疾病预防、诊疗、科研、教学、宣教领域的相关机构，以专科协作为纽带，在学科建设、医疗服务、科研协作、人才培养、学术交流等多方面共享资源、开展合作。
联盟成立一年来，成员单位已达到85家，覆盖了全国31个省（区、市）。本期，我们邀请联盟牵头单位首都医科大学附属北京地坛医院李昂院长谈一谈关于联盟的组建经验与心得。
谈提升业务 得先有好的医院管理
通常，老百姓评价一家医院或者专科的好坏，或许是从技术、服务、学术等要素着眼。但从医院的角度来看，这些要素都需要建立在优质、规范、专业的管理的基础上。
因此，联盟成立之初，我们就明确了必须要从这个根本点着力，先改进联盟医院整体管理水平，促使医院由粗放型管理模式逐步向精细化管理模式转变，在此基础上促进技术创新以及服务质量的整体提升。
为此，北京地坛医院作为联盟核心单位，于2018年5月和8月面向联盟单位成员开设了两期“医院管理”培训班，共有来自全国56家医院的149名院领导及中层干部参加。培训内容包括战略规划、综合转型、管理经验、绩效管理、风险防控、医疗护理、应急院感、科研教学、现代化后勤等专题，还设立了实地考察和座谈交流环节。该管理培训班为传染病医疗机构实现精细化、科学化、现代化的管理模式打开了思路，受到成员单位的认可与好评。
今年，地坛感染联盟的管理“功课”还会持续深入。除了继续举办至少两期医院管理培训班外，还将依照各成员单位的需求，有针对性地开展“一对一”的交流互促工作，包括学科建设、医疗技术、科研合作、绩效考核、风险防控、文化建设、院区规划等医院管理的各个方面。此外，还要对上述培训工作进行效果评价研究，查缺补漏，以更大限度地为联盟成员单位提供有价值的资源。
医研齐头并进 把转化医学“转起来”
有了好的医院管理托底，就能放心抓其他业务要素。那么，在现今的新形势下，对于临床水平，联盟能帮助大家从哪些方面提升呢？
1新形势带来新要求
医疗质量和技术水平永远是医疗机构的核心和命脉，传染病医院也不例外。然而，大多数传染病医院与综合性医院相比，无论是基础医疗质量，还是医疗技术水平都令人堪忧。
另外，分析传染病的病种变化以及发展状况，目前各医院面临的疑难重症患者以及合并其他综合性疾病的传染病患者越来越多。随着国际化发展，新发突发传染病以及输入性传染病的病种也时有发生。这对于我们传染病医院的救治水平提出了更高的要求。
2从人才培养上发力
北京地坛医院狠抓提升联盟成员单位的临床业务能力，加强人才培养和队伍建设，于2018年6月开始为联盟各成员单位开设了两期进修班，均为期6个月，共招收包括传染病、肝病、消化、重症医学、中西医结合、妇产、放射、检验、肿瘤介入、病理、护理、管理等12个专业的学员，涵盖了25家医院。
通过举办联盟进修班，我们有效提高了联盟成员单位进修人员的临床业务能力，提升了感染性疾病以及综合性疾病的防治水平。
3点对点指导更精准
联盟还对成员单位辅之以一整年的点对点临床业务指导，有针对性地将诊疗技术和先进理念带给联盟成员单位，实现优质医疗资源“下沉”，带动更多本土专家成长，提升联盟成员单位的医疗服务能力，提高疑难重症的诊治水平，更好地实施分级诊疗。
接下来，我们会持续无偿地向联盟成员单位招募进修医师及护理、管理人员，涵盖所有学科。各成员单位若有学科建设等需求，也可随时委派人员前来进修。
4畅通联盟内转诊通道
此外，联盟还将积极应用互联网技术，畅通远程会诊途径，建立联盟内转诊绿色通道；从基础病、常见病做起，制订临床路径，统一诊疗标准，从基础质量实现联盟内的同质化要求。
5我们眼中的成功联盟是什么样？
组建联盟，我们希望最终实现：使绝大多数的传染病患者能留在当地，就近得到有效救治；使疑难危重传染病患者通过顺畅的转诊渠道，得到及时救治；面对新发突发公共卫生事件，联盟能够统筹资源，给予全方位的支持。
在我们看来，要做好专科联盟，除了着眼临床诊疗，还要让学科建设、人才队伍建设、科研能力培养同步跟进，有力助推转化医学的良性循环“转”起来，可持续优化提升。
为此，我们还将共同开展科研合作、转化研究，持续建立诊疗标准和科研规范，先在部分成员单位之间开展科研合作，建立样本库、数据库，以统筹数据资源，共同申报科研课题，联合开展科研攻关，共享科研成果，最终逐步形成科研协作网络，推动科研成果的转化和适宜技术推广。
立体延展 建纵横线和小联盟
联盟成立一年来，联盟单位间建立了紧密联系，兄弟单位之间的沟通交流更多，互相学习借鉴对方的管理工作经验，促进了资源共享。在这种横纵交流的同时，我们还探索协助建立区域联盟，促进多层面交流。
今年3月，我们刚刚在沈阳成立了以沈阳六院为牵头单位的“东北地区感染性疾病专科联盟”。今年，我们将继续鼓励并协助成立以区域为单位的联盟组织，使地坛感染联盟的成员单位发挥学科优势，作为牵头单位带动区域传染病医疗机构发展，对上有所依，对下有所帮，真正发挥“以点带面”的作用，逐步建立感染性疾病防治体系。
强化宣传 做接地气有人气的联盟
联动宣传也是地坛感染联盟至关重要并且持续推进的环节。在过去一年中，我们尝试借助互联网平台，将联盟作为一个整体进行专家、诊疗特色等方面的宣传。
比如，地坛感染联盟与“京东医药平台”合作，每月发表两期科普文章，并定期举行线上专家直播活动。又如，2018年7月28日“世界肝炎日”和2019年3月18日“全国爱肝日”，北京地坛医院协同联盟成员单位举行了两次肝病科普知识直播，每次在线观众达到8万人次，使更多的肝病患者了解身边的医疗机构及专家，获得更为规范全面的肝病诊疗常识。
接下来，我们还将加大与网络平台的合作，协同联盟成员单位借助互联网资源，进行常态化的科普宣传，围绕肝病和感染性疾病等领域共同进行直播宣传、科普宣教、义诊服务等。（文/首都医科大学附属北京地坛医院院长 李昂）
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