CCLM：通过代谢标志物和炎症反应变量的组合诊断急性小儿阑尾炎
2018-07-31 MedSci MedSci原创
新的代谢标志物的发现可能有助于急性小儿阑尾炎（APA）的早期诊断。然而，尚未报道关于通过代谢组学鉴定APA诊断的潜在代谢标志物的研究。本研究通过基于1 H NMR的代谢组学分析APA（n = 32），非阑尾炎炎症（NAI，n = 32）和健康儿童（HS，n = 65）的血清样品。最有效标记物组合通过建立逻辑回归模型筛选，并对40个双盲样本进一步验证该模型。研究结果鉴定了APA组中与其他组不同的9种
本研究通过基于1 H NMR的代谢组学分析APA（n = 32），非阑尾炎炎症（NAI，n = 32）和健康儿童（HS，n = 65）的血清样品。最有效标记物组合通过建立逻辑回归模型筛选，并对40个双盲样本进一步验证该模型。
研究结果鉴定了APA组中与其他组不同的9种血液代谢物。区分APA和HS，乙酸盐，甲酸盐，白细胞（WBC）和C反应蛋白（CRP）的单一变量显示出高诊断价值（接受者操作特征下的面积[AUROC] <0.92），然而用于鉴定APA和NAI，诊断值较弱（AUROC <0.77）。相比之下，亮氨酸的AUROC值（0.799）高于WBC和CRP。五种变量的组合，即亮氨酸，乳酸盐，甜菜碱，WBC和CRP，对于区别APA和NAI显示出较高的诊断值（AUROC = 0.973），并且灵敏度和特异性分别为93.8％和93.7％。进一步的双盲样本预测显示：40个未知样本的模型准确度为85％。
本研究为理解与APA相关的代谢改变提供了有用的信息，并表明血清中这些代谢物的有效测量有助于APA的临床诊断。
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