J Am Acad Dermatol：良性肢端黑色素瘤的临床病理学特征有哪些？在成人和儿童患者中有何区别？
2017-07-13 xiaoxiao MedSci原创
肢端黑色素瘤是黑色素瘤的一种亚型，是我国黑色素瘤中最常见的亚型（约占50%）。最常见的原发部位为足底、足趾、手指末端及甲下等部位。7月发表在J Am Acad Dermatol上的一篇研究，来自朝鲜的研究人员对良性肢端黑色素瘤的临床病理学特征进行了探讨，研究主要内容如下：背景：目前的研究对良性肢端黑色素瘤(BAMN)的临床病理学特征仍然知之甚少。目的：为了确定良性肢端黑色素瘤的临床病理特征。方法：
肢端黑色素瘤是黑色素瘤的一种亚型，是我国黑色素瘤中最常见的亚型（约占50%）。最常见的原发部位为足底、足趾、手指末端及甲下等部位。7月发表在J Am Acad Dermatol上的一篇研究，来自朝鲜的研究人员对良性肢端黑色素瘤的临床病理学特征进行了探讨，研究主要内容如下：
背景：目前的研究对良性肢端黑色素瘤(BAMN)的临床病理学特征仍然知之甚少。
目的：为了确定良性肢端黑色素瘤的临床病理特征。
方法：研究人员分析了临床数据和良性肢端黑色素瘤的解剖映射。研究人员也回顾了良性肢端黑色素瘤的组织病理学特征，并在成人与儿童之间进行了比较。
结果：共有396例良性肢端黑色素瘤患者纳入了该研究，其中335名成人和61名儿童（376例后天获得性病变和20例先天性病变）。解剖映射反映出脚的非承重部分是成人良性肢端黑色素瘤最常见的发病部位（120/335，35.8%），以及前足是儿童良性肢端黑色素瘤最常见的发病部位（17/61，27.9%）。正如大多数组织切片显示的那样，良性肢端黑色素瘤的长轴平行于掌跖皮纹线。所有病变的病灶直径均小于5.7mm。
通过组织病理学检查，研究人员确诊了69例单纯性雀斑痣、201例结合痣（交界痣）、114例复合性痣、8例皮下痣，4例蓝痣。与成人相比，角膜色素沉着、位于脊状突起和树突的显著黑色素聚集以及细胞异型性均在儿童中更常见。
局限性：本研究是单一国家机构的患者的回顾性研究，不包括所有民族/种族的数据，会限制研究的结果。
结论：良性肢端黑色素瘤通常发生在成人的脚非承重区和儿童的前脚。病变的长轴与皮纹平行，且细胞异型性在儿童中更为常见。
原始出处：
Kim NH, Choi YD,et al.Anatomic mapping and clinicopathologic analysis of benign acral melanocytic neoplasms: A comparison between adults and children.J Am Acad Dermatol. 2017 Jul 1. pii: S0190-9622(17)30293-1. doi: 10.1016/j.jaad.2017.02.041. [Epub ahead of print]
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