Diabetes Metab：脂肪肝在肥胖和胰岛素清除减少间扮演的角色
2018-02-08 MedSci MedSci原创
在2型糖尿病患者中，HICCIR被用来评估全身胰岛素敏感性。此外，与肥胖相比，脂肪肝对HIC的降低有很大的影响。
研究背景：肝胰岛素清除（HIC）在调节血浆胰岛素水平中发挥重要作用。胰岛素清除减少会导致高胰岛素血症，肥胖和脂肪肝。肥胖导致HIC清除减少的机制，被认为是由脂肪肝调节的。然而，在2型糖尿病患者中，很少有研究关注脂肪肝在肥胖和HIC间扮演的角色。研究调查了HIC与临床因素（包括胰岛素敏感性指数）的关系，同时关注2型糖尿病患者中存在或缺乏脂肪肝和肥胖等因素。
通过饮食和运动控制糖尿病的419例患者（279例患者为男性，140例患者为女性，平均年龄为57.6岁，身体指数为25.5 kg/m(2)）被纳入研究分析。肝胰岛素清除是通过空腹C肽水平与空腹胰岛素水平的比值(HICCIR)来计算的。采用皮尔逊积矩相关系数进行HICCIR与临床变量之间的相关性分析。
HICCIR与全身胰岛素敏感性指数显著相关，并受脂肪肝（FL）影响，但仅在FL组中肥胖独立影响HIC水平。与只有一种并发症的患者相比，存在脂肪肝和肥胖的患者，HICCIR有所下降。
在2型糖尿病患者中，HICCIR被用来评估全身胰岛素敏感性。此外，与肥胖相比，脂肪肝对HIC的降低有很大的影响。
原始出处
Matsubayashi Y， Yoshida A， Suganami H， et al. Role of fatty liver in the association between obesity and reduced hepatic insulin clearance. Diabetes Metab， 2017， Dec 11. pii： S1262-3636(17)30585-2. doi： 10.1016/j.diabet.2017.12.003.
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