FHN：非临床群体AVHs发病机制或与精神病患者不同

　　近期，一篇研究指出，造成听觉言语幻觉（AVHs）在非临床人群和精神疾病患者中持续发病的机制很有可能是不同的。精神病患者与有治疗需要的非临床群体间适应不良的应对策略存在显著的差异。是否这些机制在开始时相同而后沿不同的轨迹发展尚无定论。提示未来的研究需着重于对导致精神病患者和非临床群体AVH发病的潜在因素和机制的进行比较。

　　经过多年研究，各种环境下的各生命阶段的AVHs患病率及一系列的潜在长期转归均已有了相应的记录。早期的研究重点主要集中在AVHs是否会增加精神疾病风险。近期的研究已经确定AVHs在精神病患者与非临床群体中的表现和转归存在显著的区别，因此，有研究指出听觉幻觉本身即是一个实体，在整个精神疾病进程中其并非过渡的象征。

　　研究对贯穿于各生命阶段及各临床群体中的听觉幻觉的表现进行了分析，包含对儿童、青少年、成年非临床群体、有过入睡前或觉醒前幻觉经历的、具有高分裂型特征的、精神分裂症患者、物质诱导的AVH、癫痫伴AVH及老年人群中的AVH。

　　研究发现，儿童治疗需求的产生取决于该儿童是否将幻听与负面的信念、评价及其他精神疾病症状进行联系。这个理论似乎在成年幻听患者中同样成立，在患者经历了幻听所导致的负面结果后负面影响才会产生。这些负面影响包括消极的内容、频率、情绪效价及由幻听引起的焦虑和抑郁。

　　原文地址：

de Leede-Smith S, Barkus E.A comprehensive review of auditory verbal hallucinations: lifetime prevalence, correlates and mechanisms in healthy and clinical individuals.Front Hum Neurosci. 2013 Jul 16;7:367. doi: 10.3389/fnhum.2013.00367.