JACC：冠脉搭桥手术的当代预后优于以往
2019-04-23 不详 MedSci原创
随着经皮冠脉介入治疗（PCI）技术的成熟，其预后也越来越好，但是外科治疗的预后变化情况尚不清楚。本研究的目的旨在比较评估目前接受冠脉搭桥手术（CABG）患者的预后和之前手术患者的预后。本研究对SYNTAX临床试验（2005-2007年）中的CABG患者和EXCEL临床试验（2010-2014）中的CABG患者进行了倾向性匹配分析，所有患者均有左主干冠脉疾病，伴有或不伴有多支冠脉病变。主要终点事件是
随着经皮冠脉介入治疗（PCI）技术的成熟，其预后也越来越好，但是外科治疗的预后变化情况尚不清楚。本研究的目的旨在比较评估目前接受冠脉搭桥手术（CABG）患者的预后和之前手术患者的预后。
本研究对SYNTAX临床试验（2005-2007年）中的CABG患者和EXCEL临床试验（2010-2014）中的CABG患者进行了倾向性匹配分析，所有患者均有左主干冠脉疾病，伴有或不伴有多支冠脉病变。主要终点事件是3年后的全因死亡、心梗、卒中和缺血驱动的血运重建复合事件。分析结果显示，与SYNTAX临床试验相比，EXCEL临床试验中的CABG的非体外循环更常见（29.6% vs. 15.4%； p < 0.001），且指南推荐的药物治疗使用率更高。主要终点事件在SYNTAX和EXCEL中的发生率分别是14.0%和20.9%（p = 0.008），除去心梗外，其他终点事件的发生率在EXCEL中的CABG中更低。
研究结果显示，与5-7年前的冠脉搭桥手术相比，近期的外科手术预后明显更佳。
原始出处：
Rodrigo M et al.Contemporary Outcomes Following Coronary Artery Bypass Graft Surgery for Left Main Disease.JACC.2019 Apr.
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