Blood：Moxetumomab pasudotox，抗CD22抗体，可有效根除毛细胞白血病的微小残留病灶
2018-03-03 MedSci MedSci原创
Moxetumomab pasudotox，是重组抗CD22免疫毒素，在既往探究其对于复发性/难治性毛细胞白血病（HCL，28位患者）患者的疗效的I期试验中，可获得46%的完全缓解（CRs）。但HCL患者获得CR后，微小残留病灶（MRD）的意义尚不明确。研究人员进行一包含21位患者的扩展队列，予以患者Moxetumomab pasudotox治疗，50ug/kg/2日 连续用药3次，4周一疗程。这
Moxetumomab pasudotox，是重组抗CD22免疫毒素，在既往探究其对于复发性/难治性毛细胞白血病（HCL，28位患者）患者的疗效的I期试验中，可获得46%的完全缓解（CRs）。但HCL患者获得CR后，微小残留病灶（MRD）的意义尚不明确。
研究人员进行一包含21位患者的扩展队列，予以患者Moxetumomab pasudotox治疗，50ug/kg/2日 连续用药3次，4周一疗程。这21位患者加上之前报道的接受该剂量的12位患者，均接受了143个疗程，且均为出现剂量限制性毒性。前后相结合，这33位患者中，64%的患者获得完全缓解，总体反应率为88%，完全缓解持续时间中位值是42.2个月。32位患者进行骨髓穿刺取脑脊液进行流式细胞术检测MRD，9位MRD阳性患者的CR持续时间中位值是13.5（4.9-42.4）个月 vs 11位MRD阴性患者的是42.1（24.0-69.2）个月（p<0.001）。在MRD阴性的CRs，在本研究结束时，MRD阴性的获得完全缓解的患者中，有10位患者仍处于完全缓解状态，而且其中9例，仍无MRD。
据了解，Moxetumomab pasudotox是唯一一种可消除很大比例HCL患者的MRD的非化疗方案，延长完全缓解持续时间。虽然早期存在中和抗体，但重复给药可提高活性药物水平，而且不会增加免疫原性类的毒性。Moxetumomab pasudotox的疗效和安全性支持继续在HCL患者中进行相关的临床III期试验。
原始出处：
Robert J. Kreitman， et al.Minimal residual hairy cell leukemia eradication with moxetumomab pasudotox： phase I results and long-term follow-up.Blood 2018 ：blood-2017-09-803072； doi： https：//doi.org/10.1182/blood-2017-09-803072
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