分娩镇痛，遭遇宫缩乏力大出血

刚刚结束一台剖宫产手术，产科就打来电话。正在收拾麻醉机的刘医生，心里一惊：该不会是刚才的患者出了什么问题吧？

医生就是这样，也许直至患者出院才能真正放心。

焦急问清楚情况后，稍稍安心，不是这个患者有问题，而是另一个患者有问题。

然而，听到另一个患者的问题后，她顾不得收拾了，转身就往产科跑。

有的人好奇：你一个麻醉科的，往产科跑什么？

大家有所不知的是，随着近年来分娩镇痛工作的普及，产科成了麻醉科的又一个阵地。那些选择自然生产的产妇中，大多数都会要求“无痛分娩”。而无痛分娩技术中，麻醉科实施的椎管内镇痛效果是公认最好的。于是，分娩镇痛就成了麻醉科的又一项重要工作。

这么急，难道是产妇疼得受不了了吗？

不是的，是产妇发生了危急情况。电话那头说，产妇宫缩乏力、产后大出血，需要麻醉科支援大抢救。

常年负责保障患者术中生命安全的麻醉科，全院都知道麻醉科在抢救生命方面的能力。尤其是，产科与麻醉科经常合作，因此第一个就想到了麻醉科。

刘医生到达现场后，现场已聚满了人。

迅速扒开人群发现，此时的产妇已经脸色飒白，惊恐的看着大家。产科主任，正在那里努力揉着产妇的肚子。她是希望，通过这种按摩使子宫收缩得更好一些。只要收缩好了，出血或许就能有所改善。

然而，尽管又加大了收缩子宫的药物，下面依然能看到明显的出血。

产科主任猛然回过头：会不会胎盘未完全出来？

马上检查胎盘的主管医生说，确实有部分胎盘未出来。

不由分说，产科主任立刻换好了一副无菌手套，就要把手伸进子宫里掏胎盘。可是，刚伸进去一点，原本已经近乎休克的产妇惊恐的差点坐起来。大叫道：干什么？

产科主任说：别紧张，我进去探查一下宫腔，很快就好。

虽然安抚好了，但由于紧张和疼痛，产妇始终抗拒着。

产科回过头看向刘医生：那意思，能不能帮忙麻一下？

刘医生抵触的说：患者都这个情况了，不宜麻醉，你看看血压。此时，监护仪上的血压只有80多。

那能不能想想办法，别让她动？一下就好。产科主任讨价还价道。

那我只能给一点镇静药，你们也快点，坚持不了几分钟。

虽然只是镇静，但此时患者的循环系统就犹如即将倒下的骆驼。即便是看似无伤的镇静药，都有可能使循环系统崩盘。

为了防止万一，刘医生提前用了一点升压药，再用了一点镇静药。

看着产妇稍稍闭上了眼睛，产科主任迅速把手伸进了子宫。

虽然产妇的躯体感受到了不适、也不时扭曲着，但并不影响探查宫腔。

终于，随着产科主任的手拿出，一团疑似胎盘的东西出来了。

看到这个情况，大家都松了一口气。

还未抬起头的产科主任指挥说：加快输点液吧。

看到这个出血量，她意识到产科有可能会休克或者已经发生了休克、只不过在代偿中。

助产士说：刘医生已经加快了输液。

听到这话，产科主任看了一眼刘医生。没有说话，但眼神中能看到信任。

是啊，这是一个有战斗力的队伍。

又过了一会，产妇生命体征平稳、也不再出血，一场危机解除。