NEJM：肌纤维发育不良的肱动脉-案例报道
2017-01-12 xing.T MedSci原创
肌纤维肌发育不良在颈动脉和肾动脉最为常见，但几乎在每一个血管床中均可观察到。虽然很多患者无症状，但有的患者出现与动脉床相关的症状，如高血压、肾衰竭、脑卒中、腹部疼痛或下肢跛行。
患者为68岁老年女性，因出现劳力性呼吸困难和胸痛症状而就诊，这些症状提示可能为不稳定型心绞痛，5年前患者曾接受过冠状动脉旁路移植术。
血管检查发现患者身体两侧可触及的放射状脉搏。 用体积描记法进行Allen’s检测结果正常。尝试进行经桡动脉途径行冠状动脉造影检查，但在到达肘部时，推进导丝和诊断导管有困难。右侧肱动脉造影显示“串珠”样改变（如图中箭头所示），符合肌纤维发育不良、非炎症、非硬化性血管疾病。
肌纤维肌发育不良在颈动脉和肾动脉最为常见，但几乎在每一个血管床中均可观察到。虽然很多患者无症状，但有的患者出现与动脉床相关的症状，如高血压、肾衰竭、脑卒中、腹部疼痛或下肢跛行。
该患者经右股动脉途径完成冠状动脉造影，右股动脉没有显示出肌纤维发育不良的迹象，但是该旁路移植术患者冠状动脉疾病病情稳定。病人的胸部疼痛缓解，归因于非心脏原因，并于第二天出院，没有发生进一步的后遗症。
原始出处：
Mistyann-Blue Miller, et al. Fibromuscular Dysplasia of the Brachial Artery. N Engl J Med 2017.
本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#肌纤维发育不良#
73
#纤维发育#
69
#肱动脉#
86
#肌纤维#
80
#发育#
64
#发育不良#
69