The BMJ ：偏头痛怎么办？ 多吃鱼脂、少吃植物油可以减轻偏头痛
2021-07-02 MedSci原创 MedSci原创
偏头痛是一种神经系统疾病，是导致慢性疼痛、失去工作时间和降低生活质量的最常见原因之一。全世界有超过400 万人患有慢性偏头痛（每月至少 15 天偏头痛），超过 90% 的患者在发作期间无法正常工作或发
偏头痛是一种神经系统疾病，是导致慢性疼痛、失去工作时间和降低生活质量的最常见原因之一。全世界有超过400 万人患有慢性偏头痛（每月至少 15 天偏头痛），超过 90% 的患者在发作期间无法正常工作或发挥功能，发作可能持续 4 小时到 3 天不等。18 至 44 岁的女性特别容易患偏头痛，估计有 18% 的美国女性受到影响。尽管偏头痛的治疗选择在过去十年有所改善，但尽管服用多种药物，许多患者仍继续经历严重的疼痛和残疾。
近期一项发表在The BMJ 的新研究表明，与摄入更多植物性脂肪和油的参与者相比，富含鱼脂的饮食有助于减少偏头痛患者每月的头痛次数和疼痛强度。
在该研究中，共有182 名参与者参加，88% 女性，平均年龄 38 岁，每月有 5-20 天有偏头痛。在为期 16 周的饮食干预中，参与者被随机分配到三个健康饮食计划之一。参与者都收到了包括鱼、蔬菜、鹰嘴豆泥、沙拉和早餐食品的餐包。一组接受含有高脂肪鱼或脂肪鱼油和降低亚油酸的膳食高（ n-3+低 n-6（H3-L6 饮食））。第二组接受含有高脂肪鱼和高亚油酸的膳食（高 n-3（H3 饮食））。第三组接受高亚油酸和低脂肪鱼的膳食（对照饮食），以模拟美国平均摄入量。
CONSORT（试验报告的综合标准）图示
在干预期间，参与者监测他们的偏头痛天数、持续时间和强度，和他们的头痛如何影响他们在工作、学校和社交生活中的运作能力，以及他们需要服用止痛药的频率。研究员探究在减少或不减少 n-6 亚油酸的情况下增加 n-3 脂肪酸的饮食干预是否可以并减少成人偏头痛的头痛。主要终点（第 16 周）是血液中的镇痛介质 17-羟基二十二碳六烯酸 (17-HDHA) 和头痛影响测试 (HIT-6)。
亚油酸是一种多不饱和脂肪酸，通常在美国人的饮食中从玉米、大豆和其他类似的油以及一些坚果和种子中提取。
研究发现，与对照组相比，低植物油和高鱼脂的饮食使每天总头痛时间、每天严重头痛时间和每月总头痛天数减少了 30% 到 40%。这组参与者的血液样本中与疼痛相关的血脂水平也较低。尽管头痛频率和疼痛有所减少，但与研究中的其他组相比，这些参与者报告的与偏头痛相关的整体生活质量仅略有改善。
第16周的主要和次要终点
“这项研究发现了有趣的证据，表明饮食改变有可能改善非常虚弱的慢性疼痛状况，如偏头痛，而没有常用药物的相关副作用，”NIA 科学主任、医学博士、医学博士 Luigi Ferrucci 说。“饮食的改变可以为数百万患有偏头痛的美国人提供一些缓解，”拉姆斯登说。“这进一步证明我们吃的食物会影响疼痛通路。”
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