BMJ:113名新冠肺炎死亡病例临床特征研究
2020-03-28 网络 网络
研究发现，新冠肺炎病毒可引起肺部和全身炎症，导致高危患者出现多器官衰竭，死亡患者的常见的严重并发症包括，急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、脓毒症、急性心脏损伤和心力衰竭
近日研究人员描述了冠状病毒病2019(Covid-19)死亡患者的临床特征
研究在中国武汉同济医院开展，截至2020年2月28日，其中死亡患者113例，治愈出院161例，从电子病历中提取相关资料。
研究发现，死亡患者的年龄显著高于治愈出院患者（68 vs 51岁），男性患者的死亡风险较高，男性死亡患者83例，占73%，男性治愈患者88例，占55%。死亡患者中，最常见的共病为高血压和其他心血管疾病，其中死亡患者中高血压患者54例（48%），其他心血管疾病16例（14%）；而治愈患者中高血压39例（24%），其他心血管疾病7例（4%）。死亡患者最常见的症状包括呼吸困难（70例，62%）、胸闷（55例，49%）和意识障碍（25例，22%），而治愈患者中上述症状分别只有50例（31%）、48例（30%）以及1例（1%）。平均症状出现到患者死亡时间为16天。56例死亡患者（50%）出现白细胞增多，而治愈患者中仅6例（4%），而死亡和治愈患者中，淋巴细胞减少症状分别为103例（91%）和76例（47%）。死亡病例中，丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白I、N端前脑钠肽和d-二聚体的浓度显著高于治愈患者。死亡患者的常见并发症包括急性呼吸窘迫综合征（113例，100%）、I型呼吸衰竭（18例，51%)、脓毒症(113例，100%)、急性心脏损伤(72例，77%)、心力衰竭(41例，49%)、碱中毒(14例，40%)、高钾血症(42例，37%)、急性肾损伤(28例，25%)和缺氧性脑病(23例，20%）。伴有心血管共病患者出现心血管并发症风险较高，但无论心血管疾病史，急性心脏损伤和心力衰竭在死亡患者中更为常见。
研究发现，新冠肺炎病毒可引起肺部和全身炎症，导致高危患者出现多器官衰竭，死亡患者的常见的严重并发症包括，急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、脓毒症、急性心脏损伤和心力衰竭。
原始出处：
Tao Chen et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019： retrospective study.BMJ. 26 March 2020.
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