第九届欧洲神经病学学会年会（EAN）：κ游离光链和神经丝蛋白独立预测早期多发性硬化活动
2023-07-03 MedSci原创 MedSci原创 发表于上海
κ-FLC指数和sNfL Z评分可作为MS早期疾病活动性的预测指标，与已知的临床预测指标相互补充，且相互独立。
欧洲神经病学院（EAN）成立于2014年，由原欧洲神经病学会联盟（EFNS）和欧洲神经病学会（ENS）合并组建成立，是一个联合和支撑整个欧洲神经科医生的非盈利组织。2023年第九届欧洲神经病学学会年会于2023年7月1日-4日在匈牙利布达佩斯举行，本次会议由欧洲神经病学院（EAN）与匈牙利神经学学会联合举办，预计有超过6000名来自世界各地的代表加参加本次EAN年度大会。
多发性硬化症(MS)的个体间病程变化很大。来自因斯布鲁克医科大学的学者旨在探讨κ-游离轻链(κ-FLC)指数和血清神经丝蛋白(sNfL)是否对MS疾病活动性具有附加预测价值。相关结果在第9届欧洲神经病学院（EAN）大会首次进行展示。
研究人员对早期多发性硬化症患者进行4年的随访，并在发病时采集脑脊液/血清样本。基线时，确定年龄、性别、病程、MRI上t2高信号(T2L)和增强T1病变(CEL)的数量。在随访期间，记录复发的发生和疾病改善治疗(DMT)的开始。κ-FLC指数计算为[CSF κ-FLC/血清κ-FLC]/白蛋白。对于sNfL，计算年龄和身体质量指数调整后的Z分数。
结果共纳入86例患者(平均年龄33±10岁，女性67%)，随访期间复发36例(42%)。Cox回归分析校正了年龄、性别、T2L、CEL、疾病、随访时间、随访期间使用DMT等因素后发现，κ-FLC指数和sNfL Z评分均能独立预测复发时间。高水平的κ-FLC指数(>100)和高sNfL Z评分(>3)的患者12个月内自由复发的几率为2%，高水平的κ-FLC指数(>100)和低水平的sNfL Z评分(≤3)的患者30%，低水平的κ-FLC指数(≤100)和高水平的sNfL Z评分(>3)的患者70%，低水平的κ-FLC指数(≤100)和sNfL Z评分(≤3)的患者90%。
综上，κ-FLC指数和sNfL Z评分可作为MS早期疾病活动性的预测指标，与已知的临床预测指标相互补充，且相互独立。
参考来源：
Kappa Free Light Chain and Neurofilament Light independently predict early Multiple Sclerosis Disease Activity. https://www.ean.org/congress2023
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