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JAMA 子刊:青少年抑郁症状在成年期的持续性及其影响

2024-08-18 liangying MedSci原创 发表于上海

青少年时期的抑郁症状在成年早期持续存在,尤其是在最近的出生队列中,抑郁症状的持续性更为显著。

自2010年以来,美国青少年的抑郁症状显著增加。尽管已有研究表明青少年的心理健康状况正在恶化,但尚不清楚这种增加是否会持续到成年期,从而将青少年的心理健康危机转化为年轻成人的心理健康危机。本研究旨在探讨不同出生队列中,青少年时期的抑郁症状是否在成年早期持续存在,以及这种症状随时间的变化趋势,为制定干预措施提供依据。

本研究使用“未来监测”(Monitoring the Future)纵向调查数据,分析了1990年至2019年出生的36,552名美国高中生的心理健康状况。这些受访者在18岁时(基线)被招募,并在19至20岁、21至22岁时进行了随访。研究通过自评量表评估受访者的抑郁症状,主要衡量指标为18岁时的抑郁症状评分,并分析了这一评分与19至20岁及21至22岁时抑郁症状的关联。研究控制了性别、种族、父母教育水平等混杂因素,并使用逻辑回归模型评估不同出生队列之间抑郁症状的持续性和变化。

研究发现,18岁时的高抑郁症状与19至20岁及21至22岁时的抑郁症状密切相关,且这种关联在不同出生队列之间并无显著差异。在最近的出生队列(1997-2001年)中,19.1%的女性在18岁时有高抑郁症状,尽管这一比例在21至22岁时下降至12.1%,但仍高于其他出生队列。同样,男性在18岁时的高抑郁症状比例为13.4%,这一比例在21至22岁时升至15.6%。在所有出生队列中,18岁时有高抑郁症状的男性,在19至20岁时继续表现出高抑郁症状的可能性是其他人的10.24倍,在21至22岁时这一可能性为6.20倍;而女性的对应比率分别为9.16倍和7.28倍。研究还发现,最近的出生队列中,21至22岁的抑郁症状有55.25%可归因于18岁时的抑郁症状,表明青少年期的抑郁症状对成年早期心理健康有显著影响。

1972年至2001年出生和1990年至2019年测量的美国年轻人中按出生队列和性别列出的高抑郁症状的纵向患病率

基线心理健康因素与19 - 20岁和21 - 22岁心理健康结局之间的校正比值比(AOR)

本研究表明,青少年时期的抑郁症状在成年早期持续存在,尤其是在最近的出生队列中,抑郁症状的持续性更为显著。这一发现强调了在青少年时期进行初级预防和提供心理健康资源的重要性,以减少抑郁症状在成年期的持续影响。考虑到青少年抑郁症状的显著增加,及时的干预措施对于降低未来成年人的心理健康负担至关重要。

原始出处:

Depressive Symptoms in Adolescence and Young Adulthood. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2427748. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.27748

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