JCC： 严重活动期炎症性肠病患者的精液质量和精子DNA完整性均受影响
2019-05-07 不详 MedSci原创
严重炎症对男性炎症性肠病[IBD]患者精液质量（包括精子DNA完整性）的影响尚不清楚，抗肿瘤坏死因子-α[TNF-α]治疗的潜在影响也尚不清楚。因此本项研究旨在评估严重活动性IBD和抗TNF-α治疗对精液质量的影响。
背景和目的
严重炎症对男性炎症性肠病[IBD]患者精液质量（包括精子DNA完整性）的影响尚不清楚，抗肿瘤坏死因子-α[TNF-α]治疗的潜在影响也尚不清楚。因此本项研究旨在评估严重活动性IBD和抗TNF-α治疗对精液质量的影响。
方法
研究人员前瞻性纳入了20例严重活动性IBD患者。此外，还包括19名开始治疗的患者和17名停止抗TNF-α治疗的患者。在活动性疾病和开/关治疗期间获得精液样品。通过评估精子DNA断裂指数[DFI]，浓度，形态和运动性来判断精子质量，并测量性激素和精浆抗TNF-α药物水平。
结果
在患有严重疾病的患者中，进展性精子活动受损并且在缓解期间显着增加[从28.4％升高至37.4％，p = 0.045]。DFI [12.5％vs 12.0％，p = 0.55]，浓度[55.0 mill / ml vs 70.0 mill / ml，p = 0.39]则无明显差异。在活动期间，睾酮减少，并在获得缓解后恢复正常。开始抗TNF-α治疗的患者在治疗开始后具有统计学显着性但临床无关的DFI降低[12.8％ vs 10.0％，p= 0.02]。
结论
严重活跃的IBD可降低进行性精子活力和睾酮水平，但精子DNA完整性不受活动性疾病的影响。抗TNF-α疗法不会影响精子质量。
原始出处：
Anne Grosen. Et al. Semen Quality and Sperm DNA Integrity in Patients With Severe Active Inflammatory Bowel Disease and Effects of Tumour Necrosis Factor-alpha Inhibitors. Journal of Crohn's and Colitis. 2019.
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