孕期发热 子女自闭或发育迟缓风险翻倍

加州大学研究人员发现，在妊娠期曾出现发热的女性，其子女罹患自闭症或发育迟缓的风险增加1倍以上，而且服用退热药可降低这一风险。这项研究发表在《自闭症与发育障碍杂志》在线版上。

主要研究者、加州大学戴维斯分校的Ousseny Zerbo博士指出：“这项研究有力证明，控制妊娠期发热可降低子女自闭或发育迟缓风险。建议发热的孕妇服用退热药，如果持续发热应及时就医。”

上述结果是基于儿童期自闭症遗传与环境风险(CHARGE)研究的数据得出的，近期依据CHARGE数据开展的另一项研究显示，肥胖或糖尿病母亲所生的孩子更易患自闭症。本项研究从CHARGE中纳入了538例自闭症患儿，163例发育迟缓但无自闭症的患儿，以及421名发育正常的儿童，由这些儿童的母亲填写标准化问卷，以了解其是否曾在妊娠期罹患流感和(或)出现发热，以及是否曾服用药物。

结果显示，妊娠期间罹患流感与子女自闭症或发育迟缓风险增加无关。而自闭症(几率增加1.12倍)或发育迟缓(几率增加1.5倍)儿童的母亲报告妊娠期间任何原因所致发热的比例，均明显高于发育正常儿童的母亲。不过，对于曾服用退热药的母亲而言，其子女患自闭症的风险与无发热者的子女无显著差异。

CHARGE的主要研究者、加州大学戴维斯分校的Irva Hertz-Picciotto教授指出，发热是由急慢性炎症引起的，具有糖尿病、肥胖等代谢障碍的女性往往存在慢性炎症，而慢性炎症引起的发热有害健康。她解释道，当人体发生细菌或病毒感染时，白细胞会释放促炎因子，其中有一些可穿过胎盘到达胎儿的中枢神经系统，可能影响神经递质水平和大脑发育。

Irva Hertz-Picciotto认为，CHARGE因其样本量大、资料完整而具有较高价值。其他基于CHARGE队列的研究已表明，怀孕前和妊娠第1个月内服用维生素可能有助于预防自闭症，住在高速公路旁或污染程度重的地区与儿童自闭症风险增加有关。这些研究展示了环境因素对神经发育的影响，对于保护儿童神经系统正常发育具有重要启示。