Diabetes Obes Metab:肥胖和超重的2型糖尿病患者减肥会降低HbA1c吗?
2017-10-24 王淳 环球医学
2017年,发表在《Diabetes Obes Metab》上的一项研究调查了在2型糖尿病患者减肥对糖化血红蛋白(HbA1c)的作用。研究结果显示:肥胖和超重的2型糖尿病患者体重的减轻会伴随着HbA1c降低,以剂量依赖的模式。
目的:根据已发表的超重和肥胖的2型糖尿病(T2D)患者减肥试验的数据,量化减肥对HbA1c的作用。
方法:在MEDLINE、EMBASE和Cochrane CENTRAL(1990年1月和2012年12月)中开展系统文献检索,识别在T2D成人、超重和肥胖患者中进行的减少能量饮食、减肥药物或减肥手术的前瞻性试验。根据临床数据及3-24个月的随访,建立一个线性模型来描述减肥对HbA1c的作用。
结果:文献检索识别出58篇符合要求的文章,包括 124个治疗组和17204名受试者,产生250个数据点,合并体重和HbA1c从基线起变化的平均值。基于模型的分析显示减肥和HbA1c之间存在线性关系,对于总体人群,每减少1 kg体重,估算的平均HbA1c会降低0.1%。基线HbA1c是减肥和HbA1c之间关联的一个重要协变量:对于相同的减肥效果,基线时HbA1c较高与HbA1c较多的降低具有相关性。收集的试验数据也预示了在降糖药物治疗方案中减重是HbA1c的独立影响因素。
结论:在组水平上,肥胖和超重的2型糖尿病患者减肥会伴随着HbA1c降低,以剂量依赖的模式。本研究建立的模型估算每平均减少1 kg,HbA1c平均值会降低0.1%。对于相同减肥效果,血糖控制较差人群中HbA1c降低要比控制较好人群更多。来自先前试验有关减肥对HbA1c作用的数据概括可用于支持未来旨在证实减肥干预对T2D治疗有效性研究的设计和阐释。
原始出处:
Gummesson A, Nyman E, Knutsson M,et al.Effect of weight reduction on glycated haemoglobin in weight loss trials in patients with type 2 diabetes.Diabetes Obes Metab. 2017 Sep;19(9):1295-1305. doi: 10.1111/dom.12971. Epub 2017 May 22.
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,或“梅斯号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
#DIA#
83
#BET#
70
#MET#
149
#Meta#
99
#HbA#
119
#Diabetes#
64
#2型糖尿病患者#
69
#糖尿病患者#
108