香烟和ENDS使用对美国成年人高血压事件的时变关联：一项前瞻性纵向研究

研究目的：

电子尼古丁输送系统 (ENDS) 产品已成为最流行的可燃香烟替代品。 然而，ENDS 产品含有潜在危险的有毒物质和化合物，人们对其健康影响知之甚少。 本研究的目的是检查香烟和 ENDS 使用与自我报告的高血压事件之间的前瞻性关联。

研究设计类型：

纵向队列研究（美国平民、非制度化人口的全国代表性样本）。

研究入选者：

参与者 17 539 名年龄在 18 岁或以上的成年人参加了随访，并且在基线时没有自我报告的心脏病或既往诊断为高血压或高胆固醇。构建了一个随时间变化的烟草暴露，滞后一波，定义为不使用、专门确定使用（每天或几天）ENDS 或香烟，以及双重使用。 我们控制了人口统计学（年龄、性别、种族/族裔和家庭收入）、临床风险因素（心脏病发作、肥胖、糖尿病和酗酒的家族史）和吸烟史（香烟包年数）。

研究结果：

在第 2 波和第 5 波之间，自我报告的高血压发病率为 3.7%。基线时，18.0% (n=5570) 的受访者完全吸烟； 1.1% (n=336) 专门使用 ENDS； 1.7% (n=570) 是双重用户。 在调整后的模型中，与不使用香烟相比，完全使用香烟与自我报告的高血压事件风险增加相关（调整后的 HR (aHR) 1.21, 95% CI 1.06 至 1.38），而完全使用电子烟（aHR 1.00, 95% CI 0.68 至 1.47) 和双重使用 (aHR 1.15, 95% CI 0.87 至 1.52) 则不是。

研究结论：

我们发现吸烟会增加自述高血压的风险，但 ENDS 的使用不会。 这些结果强调了使用前瞻性纵向数据来检查 ENDS 使用对健康影响的重要性。

参考文献：

Cook S, Hirschtick JL, Barnes G, Arenberg D, Bondarenko I, Patel A, Jiminez Mendoza E, Jeon J, Levy D, Meza R, Fleischer NL. Time-varying association between cigarette and ENDS use on incident hypertension among US adults: a prospective longitudinal study. BMJ Open. 2023 Apr 21;13(4):e062297. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062297. PMID: 37085311.