关于血脂的7个认识误区

误区一：瘦人不会出现血脂异常

在人们的印象中，血脂异常往往与肥胖画上等号，似乎是胖人的专利。因而那些身材苗条的人很容易忽视血脂检查。事实上，血脂水平与体型并无必然联系。血脂异常分为原发性和继发性。原发性血脂异常与环境及遗传相关；继发性血脂异常则继发于其他疾病，如糖尿病、高血压、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性阻塞性肝病、胰腺炎等。因此，体型瘦的人并不能对血脂异常免疫。

误区二：血脂降得越低越好

高血脂对血管潜移默化的危害必须引起重视，但血脂也绝不是降得越低越好。血脂过低，肿瘤的发生率会有所增加。因为胆固醇和甘油三酯都是人体必需的营养物质，太多或太少，都不利于健康。

误区三：没有症状就不必治疗

很多血脂异常患者并没有特殊的症状，所以就以为短期内不会导致大问题。事实上，血脂异常如果长期得不到控制，最容易引发三类疾病：一是心脏疾病，二是脑血管疾病，三是肾脏疾病， 肾动脉硬化很容易引发尿毒症。

误区四：过分相信保健药，排斥调脂药

不少患者觉得，保健品是生物制剂，安全可靠，西药不良反应太多，因此往往选择单靠深海鱼油、螺旋藻等保健品调节血脂。但这样做效果往往不佳。其实， 调脂药有两方面作用：一是能降低血脂；二是有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。此外，调脂、降脂是一个长期的过程，治疗期间除了要调整饮食和增加运动外，调脂药物的增减应该听取医生的意见。

误区五：更重视甘油三酯而忽视低密度脂蛋白胆固醇

很多患者把甘油三酯异常升高看得很严重， 实际上，在引起冠心病等心脑血管疾病的危险因素中， 胆固醇异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）过高更严重。积极使用他汀类调脂药降低LDL-C，非常有助于预防和改善心脑血管病的结局。

误区六：血脂异常只是富贵病，只要忌口就行

很多人认为“血脂偏高”、“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导致的，经常把血脂偏高、胆固醇异常看作是多吃少动带来的“富贵病”。其实胆固醇异常并不是一个简单的生活方式病。它虽然与饮食运动有一定关系，但并不是只要忌口、多运动就能解决的。

血脂的来源有两条途径：一是来源于我们吃进的食物消化吸收（外源性），占总血脂的30%；二是来源于我们体内的合成（内源性），主要是肝脏的合成，占总血脂的70%。所以，最新研究结果和新指南都强调，仅靠饮食控制外源性血脂远远不够。

此外，高血压、糖尿病以及吸烟是导致胆固醇沉积的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题，其实，只要有上述危险因素，都可能出现脂代谢异常，导致动脉硬化相关疾病。

误区七：血脂降至正常就可以停药

血脂异常是一个缓慢的过程，因此血脂的调节，尤其是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程。长期服用调脂药物不仅可调节血脂，同时还可明显减少冠心病、心肌梗死、脑卒中的发生率、致残率和死亡率。