Arthritis Rheumatol：一项多国起始队列的系统性硬化症早期死亡率研究
2017-05-27 xiangting MedSci原创
SSc的早期死亡率是显著的，流行组队列低估了SSc的死亡率，原因在于未能捕获早期死亡，特别是在男性和弥漫性疾病患者中。
这项研究旨在探讨一个多国起始队列中的系统性硬化症（SSc）的死亡率和死亡原因。
研究人员将死亡率量化为标准化死亡率（SMR）、损失寿命和疾病第一个十年内的死亡百分比。起始队列包括发病4年内招募的受试者。为了比较，使用了一个流行组队列，其中包括所有受试者，无论招募时的疾病持续时间如何。研究人员使用标准化病例报告表确定了单一的主要死亡原因（SSc相关或非SSc相关），并且使用多变量Cox回归来评估死亡率的预测因子。
在1,070名受试者的初始队列中，中位随访3.0年（四分之一范围1.0-5.1年）有140例死亡（13％），合并的SMR为4.06（95％置信区间[95％CI] 3.39-4.85），女性损失寿命高达22.4年，男性损失寿命达26.0年，8年内弥漫性疾病亚型死亡率为24.2％。在3,218名受试者的流行组中，合并的SMR较低为3.39（95％CI 3.06-3.71）。在起始队列中，62.1％的主要死因是SSc相关的。恶性肿瘤、败血症、脑血管疾病和缺血性心脏病是最常见的非SSc相关性死因。早期死亡率的预测因素包括男性、发病时年龄较大，弥漫性疾病亚型，肺动脉高压和肾脏危象。
由此可见，SSc的早期死亡率是显著的，流行组队列低估了SSc的死亡率，原因在于未能捕获早期死亡，特别是在男性和弥漫性疾病患者中。
原始出处：
Yanjie Hao, Marie Hudson, Murray Baron, et al. Early Mortality in a Multinational Systemic Sclerosis Inception Cohort. Arthritis Rheumatol. May 2017.
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