Eur Heart J：心肌梗死后自体骨髓细胞移植效果如何？
2017-04-24 xing.T MedSci原创
由此可见，BOOST-2试验不支持在STEMI患者使用有核BMCs治疗。
在随机对照、开放标签的BOOST试验中冠状动脉内注射自体骨髓单个核细胞（BMCs）可以提高ST段抬高型心肌梗死（STEMI）后左室射血分数（LVEF）的恢复。近日，心血管领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇研究文章，研究人员通过在德国和挪威10个中心进行的随机安慰剂对照、双盲BOOST-2试验重新评估了有核骨髓细胞治疗的潜能的。
研究人员采用多个队列设计，研究人员评估了剂量反应关系，并探讨了γ照射消除了干细胞和祖细胞克隆潜能之后能否对BMC的疗效产生影响。在2006年3月9日至20137月16日之间，除了指南推荐医学治疗，153例STEMI患者还在PCI术后8.1±2.6天被随机分配接受单次冠状动脉内输注安慰剂（对照组）、高剂量组（hi）BMCs、低剂量BMCs、照射的hiBMCs或照射的loBMCs。通过MRI确定的LVEF从基础（细胞输注前）到6 月后的改变是该研究的主要终点。该试验在当前对照试验中心进行注册（ISRCTN17457407）。
整体人群的基础LVEF为45±8.5%。在6 月后，对照组LVEF增加了3.3个百分点，hiBMC治疗组患者增加了4.3个百分点。估计的治疗为1个百分点（95%可信区间为-2.6至4.7；P=0.57）。采用loBMCs治疗的治疗效应为0.5个百分点（-3至4.1；P=0.76）。同样地，照射BMCs没有显著的治疗效果。输注BMC是安全的，并与不良临床事件不相关。
由此可见，BOOST-2试验不支持在STEMI患者使用有核BMCs治疗。
原始出处：
Kai C. Wollert,et al. Intracoronary autologous bone marrow cell transfer after myocardial infarction: the BOOST-2 randomised placebo-controlled clinical trial. Eur Heart J.https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx188
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