Stroke: 青年缺血性卒中患者，急性期血压升高与卒中复发相关
2016-06-01 MedSci MedSci原创
背景：急性脑卒中患者血压（BP）升高与预后不良有关，但尚未在年轻人中进行研究。方法：在赫尔辛基青年卒中记录中招募15岁到49岁首发缺血性卒中的患者，评估1004例患者BP和长期预后的相关性。BP参数入院和24h时收缩压（SBP）和舒张压、脉压和平均动脉压。主要预后指标为在长期的随访中卒中复发。校正人口学和已经存在的合并症，采用Cox回归模型评估BP参数和预后的相关性。结果：在研究的患者中（男63%
背景：急性脑卒中患者血压（BP）升高与预后不良有关，但尚未在年轻人中进行研究。
方法：在赫尔辛基青年卒中记录中招募15岁到49岁首发缺血性卒中的患者，评估1004例患者BP和长期预后的相关性。BP参数入院和24h时收缩压（SBP）和舒张压、脉压和平均动脉压。主要预后指标为在长期的随访中卒中复发。校正人口学和已经存在的合并症，采用Cox回归模型评估BP参数和预后的相关性。
结果：在研究的患者中（男63%例），393例（39%）在卒中前有高血压，358例（36%）使用抗高血压药物治疗。随访的中位数为8.9年（四分位距：5.7-13.2）。与卒中未复发的患者相比，卒中复发的患者（n = 142，14%），入院时收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压和24h收缩压、舒张压和平均动脉压均较高。在随访期间，收缩压≥160毫米汞柱比收缩压＜160 mm Hg的患者卒中复发率较高（HR 3.3 [ 95%CI，2.05-4.55 ]），并且卒中复发更早（13.9年13.0-14.6 ] vs 16.2年 [ 15.8-16.6 ]）。在多变量分析中，高入院收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压与脑卒中复发的风险独立相关，24小时血压水平与卒中复发不相关。
结论：在青年缺血性脑卒中患者中，急性期血压水平升高与卒中复发的高风险相关。
原始出处：
Mustanoja S, Putaala J, et al. Acute-Phase Blood Pressure Levels Correlate With a High Risk of Recurrent Strokes in Young-Onset Ischemic Stroke. Stroke. 2016 Jun;
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