热搜第一！“阳过”后，千万要警惕这个疾病

这段时间，阳了的消息此起彼伏，很多都是咳嗽、咽痛、高热三件套，虽然难受但不致命。需要提醒大家的是病毒感染后，心肌炎等心血管疾病可能会高发。

心肌炎，顾名思义就是心肌的炎症性病变，可由感染（如病毒、细菌或真菌）或非感染因素（如自身免疫疾病等）引起。临床上，多数由病毒感染所致，普通感冒也可以诱发。

数据显示，大约50%以上的病毒性心肌炎患者前期都有感冒病史，病初往往表现为上呼吸道感染或肠道感染症状，在发病7~10天后，才会出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。

病毒性心肌炎根据程度轻重，分别有以下表现：

• 早期心肌炎：表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等；
• 轻度病毒性心肌炎：出现心律失常，心动过速或缓慢等症状，一般可通过心电图发现心肌缺血改变；
• 重度病毒性心肌炎：病情凶险，死亡率极高，可达70%~80%，于数小时或数日内死亡或猝死。

心跳加快是因为心肌炎？为什么很多人“阳了”之后会心跳加快呢？

​有以下8种可能：

1.发热

体温每升高一度，心率大约增快10次/分，如果伴有发冷、发抖等症状，心率增快幅度可能更高。而体温下降之后，心率就会慢慢恢复正常。

2.服用的各类药物

服用缓解症状的药物中，有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分，平喘药、某些雾化吸入的药物等。这些药物可以缓解症状，但是不能杀死病毒。所以应该在有明显症状的时候吃药，否则吃了药帮助也不大。

3.血容量不足的躯体反应

感染后，因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等，可能引发一定程度的血容量不足，心率会代偿增快。

因此，在感染期间，应该适当增加饮水，少吃多餐，甚至可以喝口服补液盐。如果出现口渴、尿少等情况要警惕脱水，及时就医。

4.各类疼痛也可能导致心率增快

不少人在感染新冠后经历了“上面开颅，下面锯腿，后面砍腰，前面剖腹，刀割喉咙”的各种疼痛，这些疼痛足以刺激心率增快。

5.躯体对病毒感染的应激反应

感染病毒后，人体免疫系统激活，免疫激活本身可能伴随基础心率增快。

6.严重缺氧

这是比较严重的心率增快的诱因，通常伴有呼吸急促、严重咳嗽、肺部影像改变等，俗称重症感染。依照国家诊疗标准，呼吸频率超过30次/分，血氧饱和度持续低于93%就要小心重症感染了。

7.基础疾病加重诱发心率快

比如基础慢性阻塞性肺病（俗称肺气肿）患者、基础心脏病患者（尤其是慢性心力衰竭），这部分患者如果出现持续的心率增快应该重视。心率增快越明显，病情可能越危险，应该尽早去医院检查评估。

8.心肌炎

和其他病毒感染一样，奥密克戎感染后也有一定概率诱发心肌炎。但心肌炎通常发生在病毒感染后期或1~2周后，这和病毒相关免疫反应有关。除了心率增快，心电图会有变化，心肌标志物会显著增高。

哈尔滨市第一医院心内科主任医师周大亮医生认为，感冒后的一段时间内，如果出现了胸闷胸痛，持续的呼吸困难，儿童出现了心跳过快过慢，面色苍白，口唇发紫，一动就气喘胸闷，应该及时就医。

怎么预防心肌炎？

第一个，没有病毒感染的一定要注意防护，不要觉得都阳了，我阳不阳无所谓，一定要勤通风，勤洗手。

第二个，增强免疫力，多吃新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡，保证充足睡眠。

第三个，已经病毒感染的，尽量不做剧烈运动，多休息，特别是刚刚好转后的患者朋友，也不要立刻做剧烈运动，注意防护，避免二次感染。