肾虚,要不要查肾功能?
2017-11-04 张俊 检验医学网
刚坐进诊室,一个患者就垂头丧气地走进诊室,低声地说:“医生,我肾虚,麻烦您给我开个肾功能检查。”经过详细地询问病情,原来患者是在最近几个月里觉得自己性生活质量很差,想做一个肾功能检查来判断自己是不是存在肾虚的问题。
- 一、器质性肾功能损害,如各种原发性肾小球肾炎、肾盂肾炎等所致的慢性或急性肾衰竭。肾小球滤过率下降至50%以下,血尿素才出现升高。因此血尿素测定同样不能作为早期肾功能指标。
- 二、肾前性少尿,如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量灌注不足致少尿。
- 三、蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病、高热、上消化道大出血等。以上状态矫正后可以下降。高蛋白饮食也会造成血尿素氮升高,有些人肉吃多了,回家吃素食三天,再到医院检查血尿素氮就降下来了。
- 一是高嘌呤饮食;
- 二是先天的内源性嘌呤产生过多;
- 三是肾清除血尿酸减少。
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