JAMA Intern Med：随着机械通气的使用增加，老年痴呆症患者的生存并没有得到实质性益处
2016-10-12 MedSci MedSci原创
关键时刻，机械通气可是救命的招儿；但是对于某些老年痴呆症患者，机械通气肯定会增加患者的痛苦，且不一定会让患者的生存获益。 本项回顾性队列研究的研究对象为住院前120天居住在疗养院的晚期痴呆症患者，旨在描述使用机械通气的结局，以及机械通气与重症监护病房(ICU)床位增加之间的联系。 从2000年到2013年，共有380 060名符合条件的患者（30.5%为男性，平均[SD]年龄，84.4
关键时刻，机械通气可是救命的招儿；但是对于某些老年痴呆症患者，机械通气肯定会增加患者的痛苦，且不一定会让患者的生存获益。
本项回顾性队列研究的研究对象为住院前120天居住在疗养院的晚期痴呆症患者，旨在描述使用机械通气的结局，以及机械通气与重症监护病房(ICU)床位增加之间的联系。
从2000年到2013年，共有380 060名符合条件的患者（30.5%为男性，平均[SD]年龄，84.4 [ 7.4 ]岁）共发生了635 008次住院。
从2000年到2013年，机械通气的使用再增加，从39/1000住院到78/1000住院（P < .001,线性趋势检验）。随着时间的进展，ICU床位在增加，患有老年痴呆症的患者更可能接受机械通气（每增加10张ICU床位，校正后的OR值为1.06; 95% CI, 1.05-1.07）。
2013年，ICU的病床数在前10%的医院，其住院报销费用为$9611.89/住院；ICU的病床数在后10%的医院，其数据为$8050.24(P < .001)；但是患者的1年死亡率并没有改善(65.2% vs 64.6%; P = 54)。
结果表明，随着ICU病床数的增加，机械通气的使用增加，但是对于老年痴呆症患者，随着机械通气的使用增加，患者的生存并没有得到显著改善。
原始出处：
Joan M. Teno,et al.Association of Increasing Use of Mechanical Ventilation Among Nursing Home Residents With Advanced Dementia and Intensive Care Unit Beds.JAMA Intern Med. Published online October 10, 2016
本网站所有内容来源注明为“梅斯医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于梅斯医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章，或“梅斯号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
在此留言
#痴呆症#
50
谢谢分享学习
83
中国ICU现状
83
谢谢分享学习了
94
谢谢分享学习了
91
谢谢分享学习了
70
#Med#
42
继续关注
31
继续学习
43