NEJM：空肠憩室所致的肠系膜扭转-病例报道
2020-06-26 MedSci原创 MedSci原创
在探查性手术期间，发现Treitz韧带下方30厘米至130厘米处有空肠憩室，该憩室导致肠系膜肠扭转。
患者为一名没有明显病史的75岁男子，因腹部痉挛和呕吐12小时而到急诊就诊。
体格检查发现腹部胀痛有压痛，但没有反弹痛或肌紧张。鼻胃减压可获得胆汁性胃内容物。腹部计算机断层扫描显示“旋转体征”，提示中肠肠系膜肠扭转（如图A所示）。在探查性手术期间，发现Treitz韧带下方30厘米至130厘米处有空肠憩室，该憩室导致肠系膜肠扭转（如图B所示）。
该患者接受了切除小肠的Ladd手术，去除了空肠憩室并留下了约400 cm长的残留肠。手术后第3天开始通过空肠造口管进行肠内喂养，并在术后第5天开始口服喂养。
患者在术后第8天出院，成功出院后21天将空肠造口管拔出，过渡到口服喂养。
原始出处：
Wan-Yu Hung,et al.Mesenteric Volvulus from Jejunal Diverticulosis.N Engl J Med 2020;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1911732
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东西很多，值得学习
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#憩室#
75
#肠系膜#
85
顶刊就是顶刊，谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道，我们科里同事经常看梅斯，分享梅斯上的信息
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