JAMA Intern Med：中国高血压患者的诊断、治疗和控制水平不容乐观
2016-03-20 崔倩 译 MedSci原创
高血压是中国人过早死亡的主要原因，但对于高血压的患病率和管理，以及其对心血管疾病（CVD）死亡率的影响的数据也是有限的。该研究的目的是研究中国高血压的患病率，诊断，治疗，和控制，并评估高血压对于CVD死亡率的影响。该前瞻性队列研究（中国嘉道理生物库研究）招募了500223名成年人，年龄35〜74岁，这些人来自中国的一般人群。血压（BP）测量被记录作为基线调查的一部分，从2004年6月25日至200
高血压是中国人过早死亡的主要原因，但对于高血压的患病率和管理，以及其对心血管疾病（CVD）死亡率的影响的数据也是有限的。
该研究的目的是研究中国高血压的患病率、诊断、治疗和控制，并评估高血压对于CVD死亡率的影响。
该前瞻性队列研究（中国香港嘉道理生物样本库研究）招募了500223名成年人，年龄35〜74岁，这些人来自中国的一般人群。血压（BP）测量被记录作为基线调查的一部分，从2004年6月25日至2009年8月5日进行测量，在2014年1月1日之前有7028人死于心血管疾病（平均随访时间7.2年）。从2014年6月9日至2015年7月17日研究人员对数据进行了分析。
研究的测量点为高血压的患病率和诊断（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，或接受高血压治疗）和整体以及各种人群亚组的治疗率和控制率。
Cox回归分析产生相对于高血压导致的死亡的年龄和性别特异性率比率，比较了控制和没有得到控制的高血压参与者，这被用来评估由于高血压导致的心血管病死亡人数。
该队列研究包括205167（41.0％）名男性和295056（59.0％）名女性，他们的平均（SD）年龄52（±10）岁。总体而言，32.5％的参与者有高血压；患病率随着年龄的增长而增长（从35-39岁的12.6％增长至70-74岁的58.4％），变化幅度较大（范围，22.7％-40.7％）。在那些有高血压的参与者中，30.5％的人接受了来自医生的诊断；在那些被诊断有高血压的人中，46.4％的人正在接受治疗；在那些接受治疗的人中，29.6％的人高血压得到了控制（即，收缩压<140mm Hg；舒张压<90mm Hg），总的控制率为4.2％。即使在高血压患者和之前有CVD的患者中，只有13.0％的人的高血压得到了控制。未控制的高血压与心血管疾病死亡率的相对危险度有关，在年龄35至59，60到69，和70至79岁分别为4.1（95％CI，3.7-4.6），2.6（95％CI，2.4-2.9）和1.9（95％CI，1.8-2.0），在2010年时，在35至79岁年龄的人由于CVD导致的死亡占到三分之一（约75万）。
在这个人群中，中国三分之一的成年人患有高血压。诊断、治疗和控制水平明显低于西方人群，并与超额死亡率相关。
原始出处：
Sarah Lewington,Ben Lacey,Robert Clarke,et al.The Burden of Hypertension and Associated Risk for Cardiovascular Mortality in China ,JAMA Intern Med,2016.3.20
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#乐观#
80
大家都知道，基层医务基础水平，患者依从性等等
147
#高血压患者#
88
#Med#
68