子宫肌瘤可不开刀，HIFU超声无创治疗
2017-05-10 许珈 澎湃新闻
体检发现子宫肌瘤，可医生告知肌瘤还不够大，不能做手术，这时候该怎么办？以往，医生都会建议患者随访，等到肌瘤长到五公分以上，符合手术指征后再开刀。可明明知道子宫里有个肌瘤，却还要等待它长大，实在是让人难以安心。要知道，子宫肌瘤是妇科常见疾病，虽属良性肿瘤，但也会产生痛经、月经过多以及压迫膀胱导致小便次数过多等不适，影响正常生活。对付子宫肌瘤只有等它长大了才有办法吗？难道非要等到无法控制了才去挨刀吗？
体检发现子宫肌瘤，可医生告知肌瘤还不够大，不能做手术，这时候该怎么办？以往，医生都会建议患者随访，等到肌瘤长到五公分以上，符合手术指征后再开刀。可明明知道子宫里有个肌瘤，却还要等待它长大，实在是让人难以安心。
要知道，子宫肌瘤是妇科常见疾病，虽属良性肿瘤，但也会产生痛经、月经过多以及压迫膀胱导致小便次数过多等不适，影响正常生活。对付子宫肌瘤只有等它长大了才有办法吗？难道非要等到无法控制了才去挨刀吗？
放到以前，可能真的只有等待。但随着科技进步，已经有了一种“隔山打牛”的方法。也就是说，在不用开刀的情况下，通过超声波“烧死”肌瘤。
上海市六人民医院超声科副主任医师姜立新介绍，“高强度聚焦超声”（High Intensity focused ultrasound，缩写为HIFU）治疗系统专门用于无创性治疗子宫肌瘤。它采用聚焦探头将低能量的超声波准确聚焦于靶组织，能量能够放大到数千倍，主要利用超声的热效应使肌瘤组织发生凝固性坏死，阻断肌瘤的血供，使肌瘤组织失去活性并最终被机体吸收，从而达到“原位消融”的目的。
“生肉烧成了熟肉，血供也被切断了，自然就不会再长了，之后患者只要等待肌瘤萎缩吸收掉就好。”姜立新解释，相比腹腔镜手术需要打三个洞，HIFU治疗基本上可以算是无创的。 “利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征准确定位，能达到彻底‘切除’病变组织，又保护周围的正常组织的效果。另一方面，超声波在聚集的途径中，因为能量未能达到一定的阈值，所以也不存在烫伤或损害表皮或其他组织，在这点上大大改善了患者的就医体验。”
据悉， 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的优势是在于其微创，整个治疗过程对皮肤、皮下组织以及子宫的其他部位没有损伤。因此术后患者恢复很快，一般来说手术当天即可回家。而无创、无辐射污染的治疗模式也更适合有生育需求的女性。
另外，HIFU治疗不仅对子宫肌瘤有效，对于一些恶性肿瘤也有一定的治疗效果。复旦大学附属肿瘤于2003年在国内最早开展了胰腺癌海扶刀治疗，目前已经累计完成了超过1000例病例治疗。数据显示，海扶刀治疗可以明显延长晚期胰腺癌患者生存期。
大家可能知道，胰腺癌到后期那是“痛不欲生”。HIFU治疗虽然并不能治愈胰腺癌，但的确可以减轻患者的疼痛感。对于患者而言，不痛也是很大的安慰。
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72
吸收的过程中不会有变化吗
102
#HIF#
67
子宫肌瘤需要治疗吗？貌似大多是良性
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