JCEM:2型糖尿病相关的多发性神经病患者疼痛与血管事件和死亡率相关
2020-06-24 MedSci原创 MedSci原创
该研究发现DPN患者疼痛与血管事件和死亡风险增加之间存在显著关联,这些结果表明值得对DPN患者的危险因素和自然疼痛史进行纵向研究。
2型糖尿病相关的多发性神经病(DPN)与血管事件和死亡率增加相关,但对DPN疼痛的决定因素和结局知之甚少。近日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估神经性疼痛对无DPN、伴疼痛的DPN(DPN+P)和无疼痛的DPN(DPN-P)患者的血管事件和死亡率的影响。
研究人员对2009年1月1日至2016年12月31日期间的2型糖尿病患者进行了回顾性队列研究。研究人员使用电子算法,将患者分类为无DPN、DPN+P或DPN-P。该研究的主要结局包括血管事件数量和死亡时间,并使用多变量负二项式和Cox比例风险回归模型评估了DPN+P的独立关联性,并根据人口统计学、社会经济特征和合并症进行了调整。
在43945名2型糖尿病患者中(年龄为64.6±14.0;女性占52.1%),13910人(31.7%)患有DPN:9104人为DPN+P(65.4%),4806人为DPN-P(34.6%)。无DPN患者中有4538人(15.1%),DPN+P患者中有2401人(26.4%)和DPN-P患者中有1006人(20.9%)发生了血管事件。调整后,DPN+P仍是血管事件数量的重要预测指标(发生率(IRR)=1.55,95%CI为1.29-1.85),而与DPN-P相比,无DPN具有保护性效应(IRR=0.70,95%CI为0.60-0.82)。与DPN-P相比,DPN+P也是死亡率的重要预测指标(风险比=1.42,95%CI为1.25-1.61)。
该研究发现DPN患者疼痛与血管事件和死亡风险增加之间存在显著关联,这些结果表明值得对DPN患者的危险因素和自然疼痛史进行纵向研究。
原始出处:
Brittany R Lapin,et al.Pain in Patients with Type 2 Diabetes-related Polyneuropathy is Associated with Vascular Events and Mortality.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa394
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