Br J Anaesth：术中少尿可预测腹部手术后急性肾损伤的发生
2017-12-06 王贵龙 “罂粟花”微信号
术中尿量阈值与急性肾损伤（AKI）的发生风险增加尚不清楚。本研究主要探讨腹部大手术患者术中尿量与术后AKI之间的关系，从而明确AKI发生风险增加时的尿量阈值。
背景与目的：术中尿量阈值与急性肾损伤（AKI）的发生风险增加尚不清楚。本研究主要探讨腹部大手术患者术中尿量与术后AKI之间的关系，从而明确AKI发生风险增加时的尿量阈值。
方 法：对在日本京都大学附属医院接受腹部手术（肝，结直肠，胃，胰或食管切除）的3560例患者的围手术期资料进行回顾性分析。本研究评估了术中尿量和术后AKI的发生之间的关系。进行Logistic回归分析以分析相关变量，并使用P值法，最终确定从AKI发生风险增加时尿量的阈值。
结 果：本研究中AKI发生率为6.3%；使用最小P值法，可确定尿量最小阈值为0.3 ml∕kg∕h，低于此阈值AKI发生风险增加（校正比=2.65；95%CI：1.77～3.69；P﹤0.001）；此模型与传统的AKI评分标准比较无明显差异（95%CI：0.049～0.270；P=0.05）
结 论：在接受腹部大手术的患者中，术中尿<0.3ml∕kg∕h 时，术后AKI发生风险增加。
原始出处：
Mizota T，et al.，Intraoperative oliguria predicts acute kidney injury after major abdominal surgery.Br J Anaesth. 2017 Dec 1；119(6)：1127-1134.
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