医生队伍中精致的利己主义者害莫大焉
2017-06-22 贾朝娟 环球医学
儒道双修是中国文人士大夫人格修养的基本要求，即既要积极入世，又要清静无为。医生作为文人的一份子，在几千年的发展中也深受此影响，形成了大医精诚等医学伦理思想。无奈，当今天的医生队伍中充斥着一部分精致的利己主义者，通过损害破坏患者的权益而违规非法来获取自己的利益，导致民怨滔天，医患矛盾一触即发。在这样的大环境下，重温古代医生的“儒道双修”和“大医精诚”很有必要也很有意义。儒道双修对中国医学伦理思想的影
儒道双修是中国文人士大夫人格修养的基本要求，即既要积极入世，又要清静无为。医生作为文人的一份子，在几千年的发展中也深受此影响，形成了大医精诚等医学伦理思想。无奈，当今天的医生队伍中充斥着一部分精致的利己主义者，通过损害破坏患者的权益而违规非法来获取自己的利益，导致民怨滔天，医患矛盾一触即发。
在这样的大环境下，重温古代医生的“儒道双修”和“大医精诚”很有必要也很有意义。
儒道双修对中国医学伦理思想的影响
儒道双修思想形成于魏晋南北朝和隋唐五代时期。魏晋南北朝时宗教盛行，儒、佛、道、玄等派别间相互依附，相互斗争。隋唐五代时期，儒、释、道三家文化则在激荡和相互借鉴中逐渐走向融合。这种文化对立和融合现象对医学的发展和伦理观念也影响较大，尤其是道教的儒道双修思想对医学伦理思想有深刻的影响。
魏晋南北朝时期，医家们在继承前人朴素的人道主义思想的基础上，进一步提出了崇尚医学人道主义的医学理论和早期的医德准则、医德规范、医疗道德以及性道德等，涌现了一批像王叔和、皇甫谧、葛洪、陶弘景等崇尚医德、严谨治学、精心诊治、济世救人的德艺双馨的医家。晋代的葛洪把儒家的封建伦理纲常与道家的神仙修道长生加以融合，提出了儒道双修的原则。他指出：“为道者，当先立功德”；“以救人危，使免祸，护人疾病，令不枉死，为上功也；欲求仙者，要当以忠孝、和顺、仁信为本，若德行不修，而单务方术，皆不得长生也”。虽然这里面有迷信色彩，但对激励后人追求高尚医德还是有一定的积极意义。
隋唐五代时期更是名医辈出，突出的代表有巢元方、孙思邈、鉴真等医家。以孙思邈为代表的隋唐医家，融儒、释、道三种文化为一炉，继承发展了医学人道主义的医学伦理道德传统，以尊重人和爱护人的生命为崇高的医学伦理目标，发展了传统的生命神圣论，构建起了中国传统医学伦理思想的体系。孙思邈着有《备急千金要方》和《千金翼方》，其中的“大医精诚”和“大医习业”等篇章详细论述了医学伦理道德。他认为：“人命至重，贵于千金，一方济之，德逾于此。”他强调医家必须同时具备“精”和“诚”，即既要有精湛的医术，又要有高尚的医德，并认为只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”。他明确指出，医者要有仁爱的“大慈恻隐之心”、“好生之德”，对病人要“普同一等”、“一心赴救”。孙思邈不仅继承我国古代传统医学伦理思想，并精心地加工构思，使之形成一个较为完整的理论体系，还身体力行自己倡导的医德，是一个被历代医家所推崇的“精诚大医”。
精致的利己主义者充斥着医生队伍
大中文系钱理群教授最先提出精致的利己主义者这个概念，他说：“我们的一些大学，包括北京大学，正在培养一些‘精致的利己主义者’，他们高智商，世俗，老到，善于表演，懂得配合，更善于利用体制达到自己的目的。这种人一旦掌握权力，比一般的贪官污吏危害更大。”精致的利己主义者说白了就是高智商的利己主义者！
有人肯定要反驳了，这个社会本来就是“人不为己，天诛地灭，雷锋？这个社会早就不存在了，想要做雷锋的都是傻子，当然要做一个精致的利己主义者了”你是这样想的吗？
利己主义，不是利己，利己主义是事事处处把自己的利益建立在损害或侵占别人利益的基础上。你坐车不让座不是利己主义，是你的权利，你见了穷人不施舍也不是利己主义，也是你的权利。所以你可以选择不做雷锋！但如果你利用自己的资源通过践踏别人的利益为自己牟利那就是利己主义。
我们今天不忍直视的医生收受红包回扣，大处方大检查，无一不是建立在践踏患者的利益基础之上。但要是做医生做成了精，做人却做成了鬼，那应该也是可恨又可悲！因为精致的利己主义者只会被利益蒙蔽双眼，想玩弄规则，却反被规则奴役！
我们还是呼吁，你可以努力成为一个精致的人，但请不要成为一个利己主义之人，呼吁医生作为知识分子，不要丢了中国文人该有的风范——儒道双修。
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