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NEJM:蜱附于鼓膜该怎么办-病例报道

2019-05-03 xing.T 网络

在摘除蜱之后,患者没有提示全身性疾病的迹象或症状,并且他用环丙沙星耳滴治疗鼓膜的磨损。

患者为一名9岁的男孩,因感觉右耳有异物存在被送到儿科耳鼻喉科诊所就诊。他还报告说,他在3天前听到右耳嗡嗡声。他住在康涅狄格州,一直在学校户外玩耍。他没有疼痛、耳鸣或听力丧失。

体格检查右侧鼓膜上出现蜱,伴有周围炎症。在诊室尝试在手术显微镜下去除蜱,但无法实现摘除。随后将患者转移到手术室在全身麻醉下移除蜱。再次看到蜱附着在鼓膜上;蜱的头状花序埋在鼓膜的表皮层下面。膜的下面的纤维层保持完整。



在操作显微镜的指导下,用一天钩取下蜱。随后的病理学检查确诊蜱为变异革蜱。在摘除蜱之后,患者没有提示全身性疾病的迹象或症状,并且他用环丙沙星耳滴治疗鼓膜的磨损。

一个月后,患者表现良好;他没有发烧或皮疹,鼓膜愈合良好。

原始出处:

David Kasle, et al.Tick Attached to the Tympanic Membrane.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1812049

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    2019-05-04 旺医

    顶刊就是顶刊,谢谢梅斯带来这么高水平的研究报道,我们科里同事经常看梅斯,分享梅斯上的信息

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