J Heart Lung Transplant：冠心病患者移植后的长期生存优于非冠心病患者？？
2016-07-23 phylis 译 MedSci原创
背景：充血性心脏疾病（CHD）成人移植受者的死亡率和发病率的研究是有限的。研究者进行系统的回顾和荟萃分析比较2个群体的移植后的预后。方法:进行电子数据库搜索后，研究者选择评估冠心病与非冠心病患者，死亡率，特定的死亡率以及再手术和透析的风险。研究者使用随机效应模型进行荟萃分析。结果:与非CHD患者相比，CHD患者30天死亡率明显升高（RR，2.18；95% CI，1.62-2.93；I2 = 41%
背景：充血性心脏疾病（CHD）成人移植受者的死亡率和发病率的研究是有限的。研究者进行系统的回顾和荟萃分析比较2个群体移植后的预后。
方法：进行电子数据库搜索后，研究者选择评估冠心病与非冠心病患者的死亡率、特定的死亡率以及再手术和透析的风险。研究者使用随机效应模型进行荟萃分析。
结果：与非CHD患者相比，CHD患者30天死亡率明显升高（RR，2.18；95% CI，1.62-2.93；I2 = 41%）。与非CHD患者相比，是由于Fontan /Glenn患者的死亡率升高所影响。CHD患者1年和5年的死亡率升高，尽管没有统计学意义（RR，3.3；95% CI，1.89-5.77；I2 = 0%）。。CHD患者10年的死亡率显著降低（RR，0.75；95% CI，0.60-0.95，I2 = 42%）。冠心病患者恶性肿瘤、感染、排斥反应与移植心脏血管病引起的死亡减少，虽然只有恶性肿瘤引起的死亡有显著的差异。冠心病患者中原发性移植失败，卒中和出血的继发性死亡显著升高。两组中再次手术和透析的风险差异无统计学意义。
结论：尽管成人CHD患者早期死亡率高，但移植后的长期生存优于非冠心病患者。
原始出处：
Doumouras BS, Alba AC, et al. Outcomes in adult congenital heart disease patients undergoing heart transplantation: A systematic review and meta-analysis. J Heart Lung Transplant. 2016 Jun 7
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