IGLH：高发病率的凝血酶的产生和/或减少血小板反应的妇女有不明原因的月经出血
2018-05-30 MedSci MedSci原创
严重的月经出血(HMB)影响到了20% - 30%的育龄妇女。HMB有一个多因素病理生理学现象，目前对其仍不完全了解。HMB的症状在止血缺陷患者中很常见，同样，月经期大出血的女性，其受损的Von Willebrand因子(VWF)水平和功能、血小板减少、血小板功能受损和凝血功能受损的发生率均较高。本研究的目的是量化在HMB患者中血小板功能受损、凝血功能减弱和VWF活性降低的情况。 研究人员使
严重的月经出血(HMB)影响到了20% - 30%的育龄妇女。HMB有一个多因素病理生理学现象，目前对其仍不完全了解。HMB的症状在止血缺陷患者中很常见，同样，月经期大出血的女性，其受损的Von Willebrand因子(VWF)水平和功能、血小板减少、血小板功能受损和凝血功能受损的发生率均较高。本研究的目的是量化在HMB患者中血小板功能受损、凝血功能减弱和VWF活性降低的情况。
研究人员使用凝血酶生成(TG)、流式细胞术(流式细胞术)和流式细胞术(VWF)功能测试，研究58位女性的止血(中位年龄:48.4岁，40 - 60岁)和HMB。此外，还确定了VWF抗原水平和VWF ristocetin co - factor活性在血小板-弱血浆中的作用。在123名健康志愿者的全血中测量了血小板功能的参考范围，而在126名健康志愿者的血小板血浆(PPP)中测定了TG的参考范围。
结果显示，14例(24%)HMB患者血小板功能受损，17例(29.3%)患者凝血功能受损。5例患者(8.6%)均有血小板功能受损和凝血功能受损。只有2(3.4%)患者的VWF功能或水平受损，其中一种是与凝血受损同时发生。
研究表明，采用高精密血小板功能测试结合凝血酶产生的方法，可在超过40%的患者中显示凝血功能受损或血小板功能受损。
原始出处：
H. P. Eising, M. Roest, P. , et. al. High prevalence
of reduced thrombin generation and/or decreased platelet response in women with
unexplained heavy menstrual bleeding
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