Aliment Pharmacol Ther：抗病毒治疗可提高乙肝病毒相关肝细胞癌患者的生存率
2018-06-09 橙子 医学论坛网消化肝病
乙型肝炎病毒（HBV）感染是全世界肝细胞癌（HCC）的主要原因。目前，在HCC诊断后，抗病毒治疗如何影响肝癌患者的生存率仍未完全清楚。
这是一项对2000至2015年间诊断的2518例HBV相关HCC病例进行的国际多中心队列研究。
研究人员使用Cox比例风险模型评估抗病毒治疗和肝硬化患者死亡风险的危险比（HR）和95％置信区间（CI）。
大约有48％的患者在任何时间都接受了抗病毒治疗，但只有17％的患者接受治疗是由于HCC诊断（美国中心为38％，亚洲中心为11％）。基于美国标准，大约有超过60%的患者未接受抗病毒治疗。肝硬化患者的5年生存率较低（34％比46％; P <0.001），而接受抗病毒治疗的患者与未治疗的患者相比，5年生存率增加（42％vs 25％，肝硬化；58％vs 36％，无肝硬化;两者均P <0.001）。其他患者亚组的癌症分期和癌症治疗类型的结果与之相似。
无论是在HCC诊断之前还是之后开始，抗病毒治疗都与死亡风险降低有关（分别调整HR 0.62和0.79; P <0.001）。
研究表明，抗病毒治疗改善了不同癌症分期和治疗类型的HBV相关HCC患者的总体生存率，但在美国和亚洲中心均未得到充分利用。需要在HBV相关HCC中扩大抗病毒治疗的使用。
原始出处：
Chen VL et cl,Anti-viral therapy is associated with improved survival but underutilised in patients with hepatitis B virus-related hepatocellular carcinoma: real-world east and west experience.Aliment Pharmacol Ther. 2018 May 24. doi: 10.1111/apt.14801.
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