Hypertension：抗高血压药物服用者与非服用者之间的血压相关风险比较！
2018-04-26 xing.T MedSci原创
总之，这项基于人群的研究表明血压与不良结局之间的相关性在积极服用抗高血压药物的受试者中呈J形，但在未服用者或不规则服药的受试者中是线性或平坦的，然后增加。
很少有研究比较抗高血压药物服用者和未服用者之间血压（BP）相关的结局。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员从全国健康保险服务健康筛查数据库中构建了一个以人群为基础的队列，该队列包含了年龄在40至79岁之间的492540名韩国人，这些受试者既往无心肌病。
该研究的主要的综合结局为心源性死亡（或入住重症监护病房）、因心肌梗死或卒中的血运重建以及新发的终末期肾脏疾病。研究人员使用随时间变化的COX模型，随访期间每年根据BP和抗高血压的使用情况来估计风险比。
在为期超过10年的随访中，发生主要结局的受试者为26122名，以及33550人死亡。在未服用抗高血压药物的受试者中，主要结局的风险从105/65mmHg的血压线性增加，而全因死亡率的风险从115/75mmHg开始增加。在不规则服药的受试者中，随着BP增加＞115/75mmHg，主要结局的风险增加。在积极服药的受试者中，收缩压＜115mmHg和＞135mmHg、舒张压＜65mmHg和＞85mmHg会导致主要结局的风险增加，收缩压＜125mmHg和＞135mmHg或145mmHg会导致全因死亡率风险增加。
总之，这项基于人群的研究表明血压与不良结局之间的相关性在积极服用抗高血压药物的受试者中呈J形，但在未服用者或不规则服药的受试者中是线性或平坦的，然后增加。
原始出处：
Hae Hyuk Jung,et al. Blood Pressure–Related Risk Among Users Versus Nonusers of Antihypertensives A Population-Based Cohort in Korea.Hypertension.2018. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11068
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