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2013-2019年华中地区5569例小儿烧伤的流行病学和临床特征

2022-06-15 医路坦克 MedSci原创

所有年龄段的小儿烧伤在世界范围内都很普遍,对儿童构成了严重的健康威胁。本研究旨在调查华中地区小儿烧伤的临床特征和流行病学。

烧伤已经成为儿童非致命伤害的第五大常见原因。在全球范围内,烧伤逐渐成为公共卫生关注的热点。此外,在住院烧伤患者中,0至5岁的患者比例最高。小儿烧伤最常见的类型是烫伤,其次是火焰烧伤、接触烧伤、化学烧伤等。烧伤的发病率似乎与一个地区的经济发展密切相关,儿童烧伤在低收入或中等收入国家(如东南亚和非洲)发生率更高。在过去十年中,中国华北、西南和中南地区报告儿童烧伤率一直在下降。然而,没有关于华中地区的相关报道,这促使我们进行了这次调查。

对2013年至2019年郑州市第一人民医院烧伤研究中心的儿科患者进行回顾性研究,并从住院病历中收集相关数据[例如,人口统计学、病因、住院时间(LOS)、年龄、性别、烧伤面积和深度、手术次数、费用和结果]。

共纳入5569例小儿烧伤患者,占烧伤总人数的43.9%。电烧伤所占比例相对较小(1.17%),但比烫伤(90.63%)和火焰(5.12%)更有可能导致残疾或死亡。中位年龄为2岁[四分位数范围(IQR):1-4],男孩/女孩比率从1.3:1到1.6:1不等。最常见的烧伤部位是四肢(38.3%),平均%TBSA(身体总表面积)为6(IQR:4-10)。休克和肺炎并发症分别占7.6%和19.2%。小儿烧伤的高峰月份包括1月、5月和8月,城乡比例达到1.61:1。从2013年到2019年,手术治疗的烧伤百分比大幅增加(3.8%比37.8%)。中位住院LOS是15天(IQR:8-28天),有三个高风险因素(例如,更多的手术,更多的%TBSA,全层皮肤烧伤)。住院费用的中位数是1,511美元(IQR:848-2,648美元),主要风险因素包括全层烧伤、更多的%TBSA、更长的LOS和更多的外科手术。在所有患者中,LA50为78.63%(95% CI = 75.12–83.45),由于记录了7例死亡,总死亡率达到0.1%。

烫伤、火焰、接触和化学品是中国中部1-5岁儿童烧伤的主要原因。因此,应该根据烧伤的原因采用不同的预防策略。

文献来源:Han D,  Wei Y,  Li Y,Epidemiological and Clinical Characteristics of 5,569 Pediatric Burns in Central China From 2013 to 2019.Front Public Health 2022;10

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